中药汞超标11万倍　英是否双重标准？2006-08-17 09:30:37　来源: 网易健康原创　 网友评论 5 条 进入论坛
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最近新闻报道说，英国药物安全机构检测发现中药方剂“复方芦荟胶囊”中的汞含量超过英国标准11.7万倍，受到英国安全机构最为严厉的调查。“超标11.7万倍”这样的结论足以摧毁任何一个产业。消息传出，国内震动，人们议论纷纷。专家们出面辟谣也无法平息人们对中药的疑虑。一篇《中药里的汞就对人体无害？》更把人们的对中药的不信任带到高潮。这里面的事实又如何呢？

汞钡亲兄弟，命运大不同？

英国药物安全机构检测的是汞元素的量，以游离态的汞元素的含量标准来确定超标倍数。游离态的汞元素确实有严重的毒性，急性反应是损害人的肾脏，慢性反应更是损害人的神经系统，并且能在神经系统内积累。但并不是所有含有汞元素的物质都有毒，都必须按游离态的汞元素的标准来判断其毒性。

以一种元素的性质来判断它组成的化合物的性质本身就是错误的。举个简单的例子来说：磷元素中有一种游离态是白磷，白磷有剧毒，致死剂量为60-100毫克，中国人每天来自食物的磷的摄入量为1057.8毫克。如果以游离态的白磷的标准判断，我们中国人单在磷元素上每天就得死十几次。我们非但没有被磷元素毒死，相反，如果磷摄入量不够，那才是灾难。

如果你觉得这个例子牵强，那么我们来看一个西药的例子：钡餐。

提到钡餐，想来大家都很熟悉：在医院里，医生准备给胃、肠病患者进行X光照相时，常常给病人吃一种无色无味的白色粉糊，过半小时后，才进行X光射线拍摄。这白色的粉糊在医疗术语上就称作钡餐。医生会告诉你，钡餐是安全的，只要你没有肠梗阻等肠道问题。当然，医生说的没错，钡餐确实没毒。但游离态的钡元素却有毒，钡离子更是有剧毒。2003年5月22日，巴西某州放射门诊有3个病人在吞食钡餐溶液后中毒，其中2人在吞食后不到24小时死亡。后经现场流行病学调查证实，该州在4月29日到5月30日期间，共有223个病人使用了钡溶液检查，有44人发生钡中毒，其中11人住院，9人死亡。后来调查发现事故原因是医院使用了可溶性的亚硫酸钡，按硫酸钡来计算是安全的剂量，用了亚硫酸钡却达到了致死剂量的4.6倍！如果换成同等剂量的金属钡研磨粉制成悬浊液，倍数会更高。

事实上，钡餐并不是完全无毒，只不过由于它的不溶性，电离出来的钡离子很少，不足以对人构成危害。但如果服用者肠道不通，钡餐在体内停留过久，一样会引起中毒。硫化汞的性质与钡餐完全一样，按照正常的排泄速度，身体对汞离子的摄入量很少，达不到中毒数量。但如果让它在体内长期停留也会中毒。这是为什么硫化汞可以用来保存尸体的原因。

如果用英国人在这次中药件事上判断汞的标准来判断钡餐，那么钡餐的超标倍数也必然以十万百万计（钡餐的使用量比朱砂大得多，动辄数百克，远多于朱砂的几克）。我们疑惑的是，同一个科学体系的标准，对性质相同的事物的判断结论竟然有天地之别，英国人是否使用了双重的判断标准？

一顿饭死三百万次？

“超标11.7万倍”是一个极其惊人的结论，但我们也应该明白，错误的逻辑很容易产生惊人的结论。把化学元素与它们组成的化合物混同，产生超标几百万倍的结论也不足为奇。

我们再举个例子，看看按英国人的逻辑怎么会超标几百万倍：氰化氢（HCN）对人的致死量平均为 50 微克，它有三种元素：氢（H）、碳（C）、氮（N）。假如我们每餐吃500克食物，含水量为70%，则有150克干物质，其中约45%为碳元素，3.8%为氢元素，则碳元素有67.5克，氢元素有5.7克。设每餐时间为20分钟，每分钟呼吸12次，肺活量为4500毫升，每次换气率为70%，空气中氮气比例为79%，氮气密度为每升1.2508克。一餐饭时间内我们吸入的氮元素为747克。根据木桶原理，我们一顿饭时摄入的制造氰化氢的元素最多可以生产151.875克氰化氢，3037500倍致死剂量！也就是说，我们吃一顿饭要死三百多万次！

我们谁都没有在吃饭时死几百万次，因为元素仅仅是元素，与它们形成的化合物完全是不同的概念。

英国逻辑：现代制药业可以休矣

现代制药业有一个很重要的流程是化学修饰，即基于药物原有的基本化学结构，仅对其中某些官能团进行化学修饰，通过修饰可能会改变原有的理化性质。化学修饰的一个很重要的作用是降低药物的毒性。如果都按英国人在这次中药事件中表现的逻辑，则都应该按未修饰的药物前体的毒性计算，那么市面上很多药应该撤下来了。

中医药在要欧美发展，必须经历一个艰难的过程，这是必须正视的事实。但外人一番搅局，我们就自乱阵脚，连基本概念都没弄懂就把中医往死里打，这也太说不过去了吧？

注：此次风波中的药物含有朱砂，朱砂的主要成分是硫化汞（药典规定朱砂中硫化汞不得少于96%）。硫化汞不溶于水和脂质，不会被人体吸收。