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送交者: 允真 于 2012-03-15, 20:47:05:

http://blog.sina.com.cn/s/blog_4cd4b1f00100vye9.html
引用:
问题1:肖氏反射弧的感受器大腿皮肤,其作用神经应该是与手术前截断的同一下肢运动神经的传人部分?这根神经经过脊髓中枢中间神经元转换后,其传出部分被剪断,其中的一端废弃,一端接在控制膀胱括约肌的副交感神经的近心端上,其效应器由原先的骨骼肌肉改变成了内脏平滑肌,尽管从肖教授提供的实验论文看,手术后的大鼠的神经递质从运动神经——副交感节前神经——副交感节后神经没有改变(都是乙酰胆碱),但是,人体运动神经细胞、副交感神经的节前神经细胞、副交感神经的节后神经细胞形态是大不一样的(分为有髓鞘与无髓鞘),运动方式也大不一样(人体自主神经的细胞运动方式为跳跃式,速度较快,而人体内脏神经的神经细胞运动较为缓慢)。这根非驴非马(肖教授自己的话)的神经,就算短时期能接活,但传递反射能持久吗?一些脊髓膜膨出的病人反映,在手术后的初期,膀胱有过涨尿的感觉,但渐渐就消失掉了,这种现象与这根人工神经传导功能不能持久,退化较快有无关系?
问题2:此问题的前提是依照肖教授公布的的实验结果,人体运动神经L5的传出神经远心端与人体内脏副交感神经S3的近心端接活,膀胱在人体新建反射弧的作用下有收缩。
肖教授讲述的这些人体神经都在截瘫面以下,就算是神经接活了,神经中枢的低级反射完成了,但病人(尤其是截瘫病人)的尿意从何而来?对于此类病人来说,神精中枢通往高级反射区:脊髓——下丘脑——大脑皮层的通路是有障碍的,此路不通,大脑制约排尿的最后一道闸口尿道括约肌如何在阴部神经的作用下开启闭合?
问题3:肖氏反射弧的感受器是大腿皮肤,如果病人是孩子(脊柱裂患者最常见的人群),孩子被大人用自行车、电动车、摩托车代行的时候,孩子玩电动木马等玩具的时候,无意中大腿被摩擦的几率是较高的。依照肖氏反射弧原理,这时岂不是等于无意中打开了膀胱这个储尿器的开关,这时候,如果附近没有厕所,病人将如何抑制排尿?正常人对解尿的抑制是受膀胱交感神经与阴部神经的双重控制(憋尿)。截瘫病人、脊髓膜膨出的病人用什么方式关掉这个开关?

结合下面的排尿的神经控制图看,控制排尿的神经那么多,只接一根就可以让人排尿?而且挠腿产生的传入信号一定就会产生肌肉收缩的反应吗?大脑应该对是否需要肌肉收缩有辨识的。你随便挠挠腿看看你的腿哪里动了。

http://www.nature.com/nrn/journal/v9/n6/fig_tab/nrn2401_F1.html




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