近期的XYS几乎被咸饭和寻正之间的争论占据了，简单的看了双方争论的内容，发现其主要问题在于医生和医学科学研究人员之间的看法问题。
我认为，就目前来讲，医生并不完全是医学科学工作者，而更多的是社会工作者。
按照历史唯物主义的观点，在社会分工中出现医生这一行业时，医学科学远没有出现，医生行业是为了解决人们对于疾病治疗和维持健康的需要而形成的。所以，医生的职责是为每一个求助者（大多为患者）提供有关健康和疾病治疗的建议和服务。
在人类社会很长的一段时期，医生是依照自己的或别人的经验来解决这些问题的，虽然现在看来对患者并没有什么帮助，但是医生这一行业并未因此而消失，这也说明最起码人们认为医生还是起到了一定的作用的。
随着科学的发展，人们开始用科学的方法来研究人体以及疾病，出现了医学科学。目前医学科学的发展对很多种疾病都能提出最佳的治疗方案与策略，作为医生，自然应该也必须利用医学科学这一有利的武器从事自己的工作。医学科学研究给在其出现之前医生的工作给出了科学地解释，主要包括自愈和安慰剂。
然而医学科学的发展还远没有达到理想中的水平，对于很多疾病的病因、治疗原则和预后仍不能给出令人满意的答案，10%以上的不良预后经常出现，甚至还有无法治疗的疾病，这使得医生手中可以应用的帮助患者战胜疾病的“科学弹药”并不充足，然而作为求助者来讲他们期望从医生这里得到帮助，从社会的角度来看医生也有这个义务，这就决定了在现阶段医生不可能是完全意义上的医学科学工作者。
另外，在医学科学研究的过程中，社会人文的因素往往也起到了决定性的重要作用。其间主要的争论焦点就是生命和生活质量哪个更为重要，对这个的判断甚至在不同的历史时期、不同的宗教信仰、不同的生活经历的人们有不同的看法。尤其是在药物和一种治疗方法的疗效和不良反应的决策中更是如此。例如在恶性肿瘤的治疗中，放化疗和一些根治性的手术，都会给患者带来严重的不良反应或残疾，虽然这些治疗方法经过科学的证明是有效的，但是不同的患者会有不同的答案。还比如产科的问题，随着医学科学的发展，对于早产儿、极低出生体重儿等（不专业，理解意思为主）的救治水平有了很大提高，围产期死亡率明显下降，但同时也出现了脑瘫和视网膜病变等疾病的发病率上升，如何取舍就是需要由社会来判断的问题了。面对这些问题，医学科学研究人员可以直接给出研究结果，比如出现不良反应的几率、不治疗发生死亡或致残的几率等等，但是对于需要面对每一个求助者的医生而言则远远不够。大多数患者并不能完全意义上的理解这些百分数的概念，他们所期望的只是健康，他们往往要求医生帮助他们做出决策，这些问题就不是仅靠科学就能够解决的了。
另外对于罹患那些目前没有有效治疗方法的疾病的患者医生又该如何呢？仅仅告诉患者“你这个病没治，回去赶快享受生活”么？患者及其家属在大多数的情况下是不会满意的。所以医生除了应该告诉患者目前科学研究的结论之外，还会给与一些安慰性的治疗，以帮助患者建立战胜疾病的勇气和信心。毕竟对于大多数恶性疾病，都会出现极少数的自愈病例，而且精神状态也被认为有助于缓解症状甚至改善预后。虽说这些安慰性治疗真正能够起效的几率十分低，但就像买彩票一样，每一个患者都期望自己是那个幸运儿，这也决定了医生工作与医学科学研究人员之间的不同。