心理治疗是医学领域在走向科学的进程中最“忽悠”的部分，最“不科学”的部分。它的处境和中医有相似的地方，就是治疗的效果很难采用常规的现代流行病学和生物统计学的方法来评估。无法满意地评估，却无法掩盖人们对疗效的好奇心。中医的疗效，在中国已经被几千年的历史证明了，最有力的“证据”就是，中国人有了中医，所以才没有在瘟疫，灾害和战争中全体灭亡。

心理治疗原来还是很有效果的，从麦斯麦，到催眠术，到精神分析，风行西方国家，势头在20世纪的后半叶才下滑。想当年，人家法国，有能力的就当分析师，没有能力就积极争当病人；人家美国，开头是有毛病的才去接受分析，很快人们发现，没有接受分析的人才是真的有毛病。

还是按照大师的建议谈收费问题。在人们心甘情愿的时候，收费没有成为很大的问题。尤其在二战以后稳定的日子里，如果钱可以买到心安幸福宽慰，人生的事情是多么的美妙啊。心理治疗师是最好的专业，钱比其他专业的医生多的去了。

到了八十年代，人们对治疗效果的幻觉完全破灭了。

在纽约的一个停车场内，一个年轻人手持尖刀向一个人模狗样的人要钱。

那个人说，你要打劫的话我就报警。

年轻人问他，你是干吗的？

我是医生，精神科的。

年轻人说，切，你是精神科医生，还敢说老子是打劫？

精神病学必然走向生物学化，科学化，那么那些单纯靠“托客撕了皮（Talk Therapy）”吃饭的人们就会被剥夺了“饭碗”。

“打劫”是不行的。“忽悠”值得努力。现代心理治疗推陈出新，从内部深层次的无意识的冲突，发展到外部人际关系的失调，结果有很多好处：

1）扩大关注范围，打整体战役，你说东边有枪声，他说是西边打炮，“忽悠”的一个重要条件就是大范围和整体观，你说整体无效，他说局部不错。

2）更多的人都可以被“忽悠”进来成为治疗对象。健康的，亚健康的和真有病的，一根藤上的三个苦瓜。

3）既然涉及面广，任务重，“忽悠”的时间往往很长，有些人的治疗居然是终生的。

有了这个基础，收费就是技术问题。

1）不收费是不可能的。饿死治疗师事小，产生不了疗效事大。如果免费，那么外卖师傅就有可能有事没事跑来躺倒在治疗床上，说是来治疗，其实是来睡觉；

2）收费有标准：不可太少，要让一般人觉得，这个病要是不好的话，是在对不起付出的钱。太高也不行，要照顾外卖的人也有机会躺下。

3）很有钱的人的收费问题：收费标准统一是健康人人平等的体现。钱太多的人可以参考吃炖鹿肉的标准做法，吃一碗倒一碗。听说过一些全包治疗师的企图，在一个合同时间内，治疗师只看一个有钱人，但是好像还没有任何一个治疗师为了钱而放弃职业的发展。