若停药仅1天,你说的有道理,但栓塞猝死在术后7天,难道不提示rebound吗?


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送交者: PoohHunny2 于 2009-11-08, 13:39:58:

回答: yes, she stopped asprin the same day when 手术 由 ohyeah 于 2009-11-08, 12:57:25:

而且如果停药仅仅1天,根据你说的,完全没有去掉aspirin的抗凝作用,为什么有必要停?直接利用它的抗凝作用不就很好吗?当然,常规是要求术前必须停抗凝药比如aspirin,但是常规要求是这样的大手术术前停药至少1周,而不是1天吧?这1周不仅可以去掉aspirin抗凝引起大出血的危险因素,也可以考察rebound吧?比如停药1-2周术前再做一次血小板功能不就可以发现凝血功能异常与否了吗?
国内现在已经有其它防止术后肺栓塞的手段了,比如放置filter什么的。如果术前发现已经有下肢血栓,可以先行除栓或者放个filter,这个在最近我老娘的手术时候已经看到,她同时间其他的一个病人就是因为下肢已经有些微血栓就先处理了血栓才手术。从我老娘术前医生对于血栓的关注程度,可以看到北大医院当初是掉以轻心了,当然说不定是熊的case让大家都提高警惕了呢。



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