请注意他的Primary Outcome Measures的微妙变化：

从原来的the level of improvement in voiding function到现在的Reproducible bladder contraction， 也是极大的退步, 也很是具有欺骗性，且很隐蔽。

排尿是由神经， 膀胱，括约肌共同作用的结果， 这其中的膀胱和括约肌一起构成效应器。可以看出光有正常的膀胱功能是不够的， 还要由协调的括约肌功能。 神经性膀胱的其中一类是膀胱与括约肌的不协调， 膀胱收缩时，括约肌也收缩，从而无法排尿。排尿功能是个临床指标，它反映了正常的膀胱和括约肌功能及二者的协调性。 而膀胱收缩功能只是一个生理指标，膀胱收缩功能的改善不等于排尿的改善。这样的试验设及对临床无任何指导意义， 因为膀胱收缩功能改善alone means nothing。

Peters从原来的真正的临床指标退到用一生理指标的原因可能是他的第一个试验没有达到预期的排尿功能的改变。 他现在要倒退到用一个生理指标来代替simply for the sake of being successful in any form，disgusting! 他是在用人体来做生理试验！这极大的违背了临床研究的宗旨。 临床研究不是为了满足某些人的scientific curiosity而是为了改善clinical practice, be it diagnostic or therapeutic。