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送交者: 羽矢 于 2011-10-10, 11:33:18:

回答: 皮之不存毛将焉附?Primary Outcome 如果泡汤,Secondary Outcome还有啥意思 由 ASH 于 2011-10-10, 11:09:52:

Beaumont医院设立的首要指标是反射弧引起的膀胱压升高,对其他中心的要求是12条指标。

这个首要指标是成问题的,因为膀胱压是由腹压和逼尿肌压叠加的,后者才是反射弧引起的(如果反射弧真的存在并且成功建立了),前者会引起膀胱输尿管反流、肾积水、最终导致严重后果。

同行已经发现肖和Beaumont的患者的排尿主要靠腹压,比如:Dr. J. W. Thüroff: "voiding is predominantly achieved by abdominal straining"。而这个妄人babyfat是这么“混淆视听蒙混过关”的:

引用:

1. Q: 正常人是否不需腹压来排尿?

A: 正常人也需要借助腹压来排尿。随便找几张正常人的尿动力图,都可以看到排尿过程中腹压的contribution。各位同学每天都在进行排尿这项有意义的生理活动,你可以体验一下自己在排尿的过程中有无增加腹压。事实上,babyfat的尿线之所以能保持优美而稳定的弧度,就是通过交替使用增加腹压和收腹这两个动作来实现的。

现在的问题是,这个成问题的首要指标也泡汤了,因为反射弧在三年之前逐渐消失、并在三年时完全消失。




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