【新语丝电子文库(www.xys.org)(www.xys2.org)】 ———————————————— 性病防治机构首次调查 揭开京城“小姐”生活方式 晨报记者佟彤 北京晨报2001-9-4   为了了解那些隐藏在北京地下的“服务小姐”在涉及性病、艾滋病方面的知识、信念和 行为,从而制定适合于这一群体的干预措施,保证社会的稳定和健康,北京性病艾滋病防治 协会和北京地坛医院于2000年2月到5月,首次对69名“服务小姐”的生活方式进行了问卷调 查。记者日前采访了完成这项调查的有关医生。从调查结果中可以看出,“服务小姐”—— 这个死灰复燃的“社会暗流”,正与无知相伴,一步步走向疾病甚至死亡,这使本调查的意 义远远超过了简单的医学范畴。   “暗流”流经何处   歌厅、酒吧、洗浴中心、发廊、街头是性病艾滋病感染的高危地区   接受此次问卷调查的“服务小姐”共有5类,分别来自歌厅、酒吧、洗浴中心、发廊和街 头,此次问卷中,前4类场所的小姐各访问了20位,街头小姐访问了9位。   歌厅的“小姐”一般是几个人一组,在卡拉OK厅或酒吧的小单间里为客人陪饮陪唱,但 一般不提供性服务。当然也有人会暗地里选择对自己有“感情”的熟人、有身份或者出手阔 绰的客人,商量好价码后,由客人带出场外提供性服务,她们称此为“出台”。   洗浴中心内设有较大的公共浴池,有供客人休息的房间,小姐在那里提供按摩服务,但 没有性交易。有性交易的则一般是在分隔成的小房间中进行的。   和北京正统的理发馆不同的是,一些发廊中时常有“服务小姐”偷偷摸摸提供性服务, 她们一般先从洗头、背部按摩开始。   在街头招揽生意的“小姐”往往选择傍晚时分,出现在市内的酒店、餐厅和一些娱乐场 所附近的繁华街头。   这些“小姐”大多以雇员身份出现,通过中间人与客人达成协议。据称一般每周活动三 四天,平均每天有一两位客人,每天的收入平均在1000元左右。   “无知”汇成危害社会的“暗流”   三分之一不采取预防艾滋病措施,“西装革履”、“白净的、文绉绉的”被视为“卫生 ”   为了完成此次调查,调查者们往往几经周折才能找到“服务小姐”的雇主们,征得他们 同意之后才能与被调查者接触。问卷时间一般选择在下午3至5点钟左右,这是“小姐”们休 息的时间。为保证安全,调查人员集体行动,到达问卷现场后再分别进行“一对一”问答。   问卷中有:“知道性病、艾滋病的概念吗?”小姐们对这个问题的回答基本上是“知道 ”或“听说过”。为了保证答案的真实性,问卷中还设计了另外的问题:   “有没有采取什么办法来保护自己免受艾滋病感染?”   有三分之一的小姐痛快地回答:“没有。”   相对矛盾的答案暴露了这个高危人群对性病、艾滋病了解的真实状况。   更令调查者吃惊的是,“服务小姐”们的“卫生标准”则是出于对自己的健康考虑,她 们会“仔细挑选客人”,一般会拒绝那些“面带病容或者一看就很肮脏”的客人,而“西装 革履”、“白净的、文绉绉的”则被归纳为“比较安全”。这一无知得近乎于荒唐的结论, 让调查者们不寒而栗。   性病、艾滋病每天都在扩散   地下卖淫女中,同时患有两种以上性病的占50%   当被问及“是否曾经患有性病”时,“小姐”们均矢口否认。但她们的另一番回答却暴 露了实情:她们全都承认自己的同伴中确实有人患有性病。根据对此类人群的其他调查经验 ,对同行中其他人的负面报告,实际上反映了她们不愿意透露的本人行为。很显然,性病是 这一群体的高发病。   调查显示,受访的曾提供过性服务的“小姐”均没有预防艾滋病的意识,她们甚至觉得 怀孕比性病、艾滋病更可怕,因为她们大多听说过“谁谁”干这行而不幸怀孕,却不知道有 谁因此感染了艾滋病。记者在地坛医院了解到,在性病、艾滋病感染者中,几乎没有谁承认 自己患病是因为性滥交,但关于性病的调查却显示:   20世纪80年代以前,性病在中国已经基本绝迹,而80年代以来,性病(主要是梅毒、淋病 和尖锐湿疣)却突然上升,从1993年报告的104000例,增加到了1999年的325000例。   据某些妇女收容教育中心统计,有10%至60%,平均为30%的卖淫女染有性病。其他报告也 指出,地下卖淫女中同时患有两种以上性病的高达50%。研究同时还注意到,患有性病的卖淫 女,比其他人有更高的肝炎病毒感染率,且感染率与年龄、卖淫时间之长短、累加的性行为 次数成正比。   死亡、阴影笼罩这个群体   由于生理原因,女性通过性行为感染艾滋病的危险性是男性的两倍   调查中发现,从事这一行业的女性,平均只受过9年的义务教育,大多只是初中毕业,她 们自己也对从事的职业十分鄙视。调查显示,她们选择这一职业的原因一共有4种:想快速挣 钱,能够“想买什么买什么”;情场失意,以此报复男人;追求虚荣;解决经济来源。   为了保密,她们一般与外界较少来往,自己独居或和同行合住,而且流动性很大,往往 每三四个月变换一次活动场所。她们觉得,这样就可以趁年轻挣上一笔钱了。与此相对,这 一行为带来的危险基本上被忽略了,尽管问卷中已经反映出,她们几乎都出现过性病症状, 而来自医院的报告也证实,因卖淫和嫖娼而感染上艾滋病的病例并不少见。   事实证明,大多数性病首先都会引起皮肤局部破溃,这为艾滋病病毒从破溃处直接进入 血液提供了可能,因此,性病人群是艾滋病的高发人群,而其中女性又是最危险的受害者。 中国预防医学会提供的一份研究结果显示:由于生理原因,女人,特别是年轻女性,在无保 护性交时,感染艾滋病病毒的危险性是男性的两倍。   协和医院的廖苏苏教授说,虽然经过性传播感染艾滋病的机会在医学统计上是千分之几 ,但这并不意味着“上千次之中才可能有一次”。对于个体来说,不论男女,一次危险的行 为就足以构成事实。   “扫黄严打”遏制“暗流”   计划调查100位,最终只完成了69位   每个“服务小姐”都清楚自己所做的事情是不光彩的,都有着强烈的自卑感,对身份比 她们高的女性存在明显的抵触情绪,乃至根本拒绝女性访问者,因此调查者全部是男性。   对于4位调查者来说,这样的经历是他们医生生涯中的第一次。他们首先经过了专门的集 中培训,学习了严格的调查纪律,掌握了准确获得信息的问卷方式。调查使用的问卷经过严 密的科学设计,需要受访者回答一百多个问题,大约需要40分钟至1小时。调查之前,访问者 向每个受访小姐表明了自己的身份,告知受访者她们拥有的权利,还专门携带了证明自己身 份的证明材料。   调查者告诉记者,原计划希望访问100个受访者,但因为北京对“扫黄”抓得很紧,此类 违法行为变得更加隐秘,寻找受访者显得十分困难。即使是找到了“服务小姐”,也往往因 为对方将调查者当成“警察”而遭拒绝,所以访问最终只完成了69个。就在记者发稿前,北 京又有几家娱乐场所因“暗流”存在而被公安机关查封,“扫黄”已经成为保持安定秩序和 社会卫生的常规行动。首次完成这一调查的有关机构表示,他们此举就是在公安机关“扫黄 ”的同时,从医学的角度对这一特殊群体进行健康监控和干预,为政府制定相关政策提供更 有针对性的依据,以保证文明社会的健康安定。 ———————————————— 【新语丝电子文库(www.xys.org)(www.xys2.org)】