◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇   剖析陈竺先生的医疗改革   作者:方向   腾讯新闻上转载一消息:   中新社北京九月十五日电题:中国医改针对“看病难、看病贵”下药公立医 院改革试点将在十二城市启动。   中新社记者 曾利明   “中国医改就是对准‘看病难、看病贵’下药,实现基本医疗保障制度,缓 解和减少由于疾病造成的个人家庭破产,完善基本医疗服务体系方便群众就医, 促进基本公共服务均等化预防重大疾病。这是国家卫生部长陈竺今天对中国医改 做出的最新解读。   陈竺在接受媒体集体采访时称,“如何为十三亿城乡人民提供一个基本医疗 服务和公共卫生服务体系以及相应的保障体系,这一挑战在世界上还没有先例。”   他认为,“看病难”主要是医疗资源的配置不合理,特别是优质医疗资源都 集中在大城市,老百姓找到好医生不容易;“看病贵”,一方面是医疗费用的上 涨明显高于人们收入的增长,另外是个人支付比例过高。   他指出,当前公立医院的改革是难点、也是热点,“尽管不好控制,但它集 中了看病就医的诸多矛盾,所以必须进行改革。”今年,公立医院的改革试点将 在全国十二个城市启动。他说“任何医改都很难让每个人满意。”因此对深化医 改的长期性和艰巨性,必须有充分的心理准备。   他称,工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等都将给 医药卫生工作带来新的挑战,人民群众也对医疗卫生服务不断提出新的要求和期 盼。而“建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平,实现人人享有基本医疗卫 生服务的伟大目标,正是卫生工作最重要的任务。”   从“赤脚医生”到卫生部部长,陈竺切身体会过缺医少药年代的无奈,同时 也见证了新中国六十年来医药卫生事业的跨越发展。解放前被称为“东亚病夫” 中国人均寿命只有三十五岁,但现在已达到七十三岁,突破了人生“七十古来稀” 的局限。   回顾上世纪五十年代中国农村严重缺医少药的时期,陈竺记忆犹新,“全国 医务人员只有十万,每万人只有二张病床,技术水平低下,医药和设备产业几乎 是空白。”而到了去年,全国已拥有卫生机构二十七万八千个,医疗卫生队伍六 百余万人,每千人病床二点八张。总体医疗质量和主要的健康指标有了大大的提 高,医疗服务水平明显提升,已形成完整的医学体系。   新型农村合作医疗制度使中国农民第一次有了以政府投入为主的医疗保障制 度,目前已覆盖了超过十亿城乡居民,多层次医疗保障制度框架正在形成。   面对当前甲型H1N1流感疫情,陈竺指出:在全球死亡数千例的情况下,中国 至今尚无甲型H1N1流感死亡病例;在全球率先完成甲型H1N1流感疫苗的临床试验, 并成为首个可以应用这一疫苗的国家。   他强调,六十年来,中国基本消灭了天花、丝虫病,实现了世界卫生组织提 出的无脊髓灰质炎目标,儿童白喉已连续二十年无报告病例。   曾经被称为“国病”的乙型肝炎,也通过接种疫苗等措施得到有效的控制。 自二00二年国家将乙肝疫苗纳入免疫规划以来,全国乙肝病毒携带率已从百分之 十一降到百分之七,婴幼儿携带率更是低于百分之二。   陈竺透露,在深化医药卫生体制改革中,中国还要为十五岁以下儿童补种乙 肝疫苗。争取到二0一五年把乙肝病毒携带率降到百分之六以下,尽早将“乙肝 大国”的帽子摘掉。   大家看看陈部长说了些什么?   1)陈部长认为:“看病贵”,一方面是医疗费用的上涨明显高于人们收入 的增长,另外是个人支付比例过高。   那么,陈部长怎么没有谈到看病贵的关键?为什么医疗费用的上涨明显高于 人们收入的增长?为什么个人支付比例过高?为何陈部长一言带过,只字不提看 病贵的原因呢?是不知道症结所在吗?如果不知道的话那还谈什么医改?若是国 家战略,高度机密,那为什么要将此消息公布到广大中国民众常用的QQ消息上呢? 并接受媒体集体采访?!这不是泄密吗?   2)陈部长说:“今年,公立医院的改革试点将在全国十二个城市启动。任 何医改都很难让每个人满意。因此对深化医改的长期性和艰巨性,必须有充分的 心理准备。”   陈部长,你这里的每一个人是指什么?病人?医院?供药商?药监局?还是 你们执行医改的操作者?另外,有心理准备是什么意思?新的改革试点没有启动 就要具有心理准备吗?是对谁而言的?普通的看病百姓吗?是让普通看病百姓不 要抱有医改带来实惠的希望吗?同时,医改的长期性和艰巨性是什么意思?长期 性是5年?10年?20年?还是更久?是不是现在得了病没法承担医药费用的病人 就不要抱有希望了?!活几年算几年?!既然陈部长说必须改,那么请陈部长就 要自信,你可是启动医改领导人呀!你都不自信,医改还有的看吗?!   3)陈部长,你说到:“建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平,实现 人人享有基本医疗卫生服务的伟大目标,正是卫生工作最重要的任务。”   诚然,我同意提高全民健康水平是一项非常重要的事情。但是,在你的伟大 目标里面居然有建立基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务这两 项!!!陈部长,你真的侮辱了伟大目标这几个字!实现人人享有基本医疗卫生 服务这也是伟大目标?!那门子法律规定了公民不可以享用医疗卫生服务,而且 是基本的医疗卫生服务?!同时我想问,基本医疗卫生制度是什么?基本都还没 有建立?没建立基本的还改革,改什么?!这些就是你陈部长说的伟大目标?!! 伟大目标都成了这样,那我们平头百姓还有的盼吗?!你说的话可是中新社发的, 面向所有能上网人说的!!   4)陈部长,你说我国医疗事业与上个世纪五十年代相比具有巨大进步。为 什么有没有谈及与美国,英国的比较?你解读的是中国医改,那怎么又谈到甲型 H1N1流感、乙型肝炎疫情,是不是不切题呢?或者医改本身就没有什么可透露的! 那你为何接受媒体集体采访?!   5)陈部长,你怎么没有说什么时间具体实施和多久就会有什么样的成果?医 疗失败的可能有没有?有的话会出在哪里?失败后谁负责?你也没有说将会改到 什么程度?你给我们留下了无限的想象空间。 (XYS20090920) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇