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　　北京大学副教授王月丹又在大放厥词

　　作者：jhuang

　　北京大学的副教授王月丹最新博文，对他来说，“恐艾”精神病不可理解，
艾滋病检测不可靠。

　　http://www.hiv-vct.net/forum/index.asp?boardid=39估计就是王月丹说
的网友得怪病的坛子。数年前在网上，我路过这个论坛，进去扫了几眼，里面尽
是一些人怀疑自己感染上HIV得艾滋病说的自己吓自己的话，当时就觉得里面有
不少精神病。其实在中国，总是怀疑自己得病上医院频繁就诊的人大量存在。我
记得最近央视“走进科学”还是什么的一集有一个刚退休的人总怀疑自己胸闷有
毛病，四处看病，后来还是被诊断为心理性疾病。里面引用一个专家的说法，我
国门诊看病的人中估计四分之一（我印象中他说的是这个数，听着是有点多）都
属于这种类型，不仅仅浪费了自己和家人的大量精力，而且加剧了门诊资源的紧
张。

　　这个论坛将这些怀疑性精神病集中在一块是否道德？那的版主出发点恐怕还
是为了增加流量，影响力，进而带来经济收入。但是精神病人往往容易受到暗示，
如果将他们聚在一起，恐怕会加重他们的病情，反而会给社会带来严重负担。

　　北京大学的副教授王月丹从以往的记录来看，此人没有一点Common Sense，
简单的问题看不出来最有可能的原因。现在又以名牌大学免疫学副教授的身份给
CDC布置任务，如果让那些人知道，最大可能加重他们的偏执性精神病病情 ---- 
因为有专家说了，并非所有个体感染后都能产生抗体，你们没有检测出来，不代
表我就没有得出这个病。

　　引用：

　　我国CDC能否揭开性传播怪病之谜——让我们拭目以待

　　上千网友称找小姐后得怪病，10月22日上午，记者致电国家疾控中心有关部
门获知，根据国家突发公共卫生事件应急预案规定，对此类人群的状况，目前仍
在调查阶段。
　　我先前曾经评论过这件事，现在CDC既然已经接手，相信会给这1000多名网
友一个交代了。只可惜这些网友咨询的专家大多数为临床专家或卫生预防专家，
恐怕很难解释免疫学低下的问题。从目前的情况看，各位网友进行的免疫学检测
都不全面，且不系统，很难反映出问题的全貌。例如，CD4细胞数量减少，是症
状出现的原因，还是症状出现的结果；是直接原因，还是间接原因；血液中免疫
球蛋白的含量，尤其是IgM，变化如何？等等。这都将成为CDC解决问题，所棘手
的问题。

　　不过，不支持心理因素的证据，我认为目前主要是2个。第一就是广州被感
染的医生，其CD4细胞仅为386，低于各种文献记载的最低正常值（400）。第二
就是他所调查的特殊行业的小姐，她们应该没有心理问题，却大多有难治性的咽
喉炎或口腔感染。而通过心理治疗，所谓恢复的网友，也可能是病情的缓解期而
已。现有的试剂只能检测HIV-1或HIV-2的感染，如果HIV存在着第三种亚型（这
完全有可能），那么目前的检测方法是无法检测出来的。有专家在网上称，只要
有HIV感染，就一定可以检测出抗体阳性。我不敢赞同，因为并非所有个体感染
后都能产生抗体。第二，目前的检测试剂不过是把HIV-1与HIV-2抗原混合后，作
为抗原来检测特异性抗体的。第三，HIV也有发生变异的问题，所以出现检测不
到的抗HIV抗体，也不应盲目排除CD4细胞病毒感染的问题。至于传播途径的问题，
我也无法解释，但既然CDC可以建议大家洗手抗流感，我想也不能排除HIV通过唾
液进入口腔粘膜伤口而感染的可能性。

　　总之，如果发现新的HIV病毒，可以使我们更了解周围存在的危险，也能促
使大家及时防病治病。所以，我们一起祝愿CDC早日揭开这种怪病之谜。

　　最后，我要说，我只是个人爱好和专业的好奇心，才对这个问题有兴趣的，
所以只是个人感想，不想以此影响任何人的独立思考的过程。同时，由于条件和
时间的问题，我也无法为受此病困扰的人们提供更多的帮助和咨询，大家还是一
起期待CDC的答案吧。

　　北京大学免疫学系 王月丹 博士

　　于学院路38号

(XYS20091029)

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