◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇   中国特色的基本药物目录   作者:东海   新浪头条《我国启动国家基本药物制度建设》,并公布了《基本药物目录》 (2009版)。   世界卫生组织从1977年开始颁布《基本药物标准清单》,每两年更新,到 2007年3月,已经是第15版了。世卫组织从2007年10月起还开始颁布《儿童基本 药物标准清单》。   详情请看: http://www.who.int/topics/essential_medicines/zh/index.html   世卫组织的《基本药物标准清单》最新版包括340种基本药物,都是现代药 物,也就是西药。我国新颁布的《基本药物目录》包括307种列出的基本药物和 没有具体列出的中药饮片。在307种列出的基本药物中,化学制品和生物制品, 也就是西药占205种,中成药占102种。看来是西药压倒中药,其实不然,还有中 药饮片呢。查卫生部网站《基本药物目录》中关于中药饮片是这么说明的“颁布 国家标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外”。没看懂,中药总 是这么神秘莫测。总之,中药饮片的种类应该是很多。这样在目录中颁布的中药 种类实际上是大大的超过西药了,这次中药真正的仅在我国扬眉吐气了。   细看中成药的目录,赫然在列有八种中药注射液(柴胡注射液 清开灵注射 液 参麦注射液 生脉饮注射液 血栓通注射液 血塞通注射液 脉络宁注射液 丹参 注射液),感觉太恐怖了。   曾经红极一时的鱼腥草注射液、刺五加注射液都已经因为出现问题而不见了, 相关部门解释出现的问题是由于药品生产受到了污染。受到污染也不至于全国都 停用,青霉素也曾经因为各种原因至死人,也没见停用。看来上面两种中药注射 液出现的问题,有关部门是知道具体原因的,所以给停了,包括没有污染的产品 也停了。   每次看西药的说明书,都会看到药品具体的构成物质,连化学分子式都清楚 的写出来,各种副作用也详细列出。中药说明书药品的构成物质也给出来了,基 本都是些动植物,化学分子式是肯定写不出来,可以说中药的具体成份不明,副 作用基本不写,给人感觉就是没有副作用,或是很少的副作用。一旦中药出现副 作用,总是用一句“是药三分毒”解决问题。   口服成份不明的中药一般也不会出什么大问题,人的口腔到肛门基本就是一 条皮肉管子,把这些成份不明的东西给隔离开。所以口服中药和吃食物差不多, 食物的成分也很复杂,没什么大问题。   但如果是静脉或肌肉注射就不同了,西药注射液成份简单,几种化合物非常 清楚。而中药注射液的成份还是不明,构成物质很复杂,这东西往血管里注射, 不出事才怪,而且出了事连原因都找不到。   这次出台的目录中205种西药部分也不纯粹了,比如复方氢氧化铝。我因为 胃病的原因各种乱七八糟的胃药吃了不少,最后感觉胃必治挺有效,后来德国原 厂的没了,都变成国内自产的复方胃必治了,就是在原胃必治的基础上加了些成 份不明的中药。后来看到世卫组织的《基本药物标准清单》中列出三种治疗胃病 的药,包括氢氧化铝、雷尼替丁、氢氧化镁,再加上我这人比较相信正宗的权威, 所以就到药店去找这三种药,清单中氢氧化镁列出的是口服液,感觉不得劲,所 以直接问其它两种,雷尼替丁没有,氢氧化铝有,3元100片,心中大喜,只见售 药小姐弯腰在柜台底部的犄角旮旯(柜台的显著位置都是价格高的中成药)拿出 一小瓶,一看 -复方氢氧化铝,再看瓶上写的说明,添加了一种叫颠茄流侵膏的 东西。此药被国家这次出台的目录列入西药部分。   中国做点什么都讲究中国特色,科学也要中国特色的科学。我曾想中药注射 液会以跑步的形式离开历史的舞台,没想到这次出台的目录在极力推荐七种中药 注射液,这就是“以国家的信誉给老百姓推荐药物”(此话出自专家)。中国特 色的基本药物目录三年修改一回,三年后,我不指望中药所占比列的减少,至少 中药注射液会消失,别拿中国人的生命开玩笑了。 (XYS20090819) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇