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　　疫苗不背锅

　　作者：李长青
　　来源：科学猫头鹰

　　微信朋友圈里有篇《疫苗后诱发川崎病》的文章，阅读量已十万加，叙述了
一个男孩患川崎病的过程，包括开始的误诊误治，以及后来把川崎病的发病怪罪
到接种疫苗上。据说转载的人里还有不少医护人员。

　　先说说这个故事的主角，那个川崎病患儿的妈妈。虽然不能苛责所有人都成
为医学专家，但孩子生完一场不小的病，应该对这个病有比一般人深入的认识。
不仅要从医生那里学习，自己也要上网或看书学习，包括病因和发病机制、临床
表现，以及诊断、治疗、随访和预后等重要内容。文中的这位母亲在这方面显然
是不合格的，对川崎病的发病原因很糊涂，而且不仅自己糊涂，还号召大家一起
糊涂。

　　川崎病的标准名称是黏膜皮肤淋巴结综合征，因日本儿科医生川崎富作最早
报道而得名。川崎病的确切病因至今不清楚，目前的共识是与自身免疫有关，最
核心的静脉注射丙种球蛋白治疗也是基于这个考虑。川崎病没有特异的检查指标，
诊断全靠临床表现。可以确定的是，这个病和疫苗一点关系也没有。因为川崎病
基本只发生于5岁以下，正是接种疫苗最密集的年龄段，而几乎每个孩子都会接
种疫苗。这就能解释，为什么川崎病患儿的家长经过提示都能回忆起发病前曾接
种过疫苗。其实不光川崎病，每个生病的幼儿也都可能在生病前接种过疫苗。

　　以往多次疫苗危机导致的恐慌，大部分就建立在这种无端的猜测和联想上，
少有人哪怕稍微了解一下具体情况。此次疫苗危机，不过是部分疫苗可能达不到
免疫效果，并不会导致不良反应，最坏的结果是局部传染病高发，但很多人害怕
的却是接种之后会发生严重不良反应乃至死亡。人们的恐惧与真实的风险根本不
在一个频道上，就像天气预报未来会发生高温热浪灾害，你却害怕自己被冻死，
备了一堆柴火和棉被防灾。

　　人们对疫苗过度恐慌，可以预测此次事件之后很长时间，防疫站的预防接种
工作可能会更加消极和没必要的过度谨慎。大概如今大多数人已经对麻疹、百日
咳、结核、肝炎、破伤风、白喉、小儿麻痹肆虐的历史淡忘了，其实那还不到半
个世纪，还有很多在世的亲历者。这些病现在很多医生就只在教科书上见过，这
功劳大多数来自疫苗。

　　我们是不是必须再经历一次医院和诊所爆满、哀声遍地，医生和家长束手无
策，眼睁睁看着孩子死去的凄惨场景，才会重新认识到疫苗的重要性？虽然最近
疫苗丑闻爆发，民怨沸腾，但不能让疫苗，这个现代医学史上为人类的健康做出
巨大贡献的发明，来为厂家的不负责任和某些人别有用心的妖魔化背锅。

(XYS20180811)

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