◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys1.dyndns.org)(xys888.dyndns.org)◇◇

姜埃利在《睾丸横纹肌肉瘤2例》中弄虚作假

周光达

《中国肿瘤临床》杂志1994年第21卷11期发表了一篇题为《睾丸横纹肌肉瘤2例》的
病例个案报告。本文的第一作者就是天津医科大学第二医院（即原天津医学院第二
附属医院）的姜埃利大夫。他在这篇文章中也弄虚作假。

文中说：“我们曾收治睾丸横纹肌肉瘤2例…”众所周知，作者姜埃利是泌尿科透析
组大夫，而睾丸横纹肌肉瘤应由泌尿外科手术组负责。姜从未收治过睾丸肿瘤患者，
更谈不上为这些患者做手术了。我泌尿科、麻醉科及手术室的医务人员都能证明这
一点。

文中还说：“例1，29岁，1989年6月23日收住院。”“例2，30岁，1990年2月11日
入院”。经查病案记录，这两天医大二院并没有这样的患者被收住院。这显然是姜
伪造的。

关于本文对该两例病理的描述，我曾请教过有关专家。一位说：“《睾丸横纹肌肉
瘤2例》诊断有误。”另一位说：“应称睾丸畸胎瘤恶变或并发横纹肌肉瘤。”这也
许只是学术上的不同见解，但在题目中冠以“睾丸横纹肌肉瘤”总比“睾丸畸胎瘤”
要容易发表吧。

另一位专家还说：“这篇稿不应该他们写，因为他们（指本文作者）都不是搞病理
的。”本文实际上是一篇“病理报告”，而本文作者中连一个病理医生都没有，故
文章的真实性也值得怀疑。

本文作者之一、泌尿科的王文成教授表示他不知道《睾丸横纹肌肉瘤2例》在《中国
肿瘤临床》杂志发表并被署名。而文章的另一位作者马腾骧教授时任泌尿科行政主
任，只有他签字同意的论文，才能经医院科研科盖章，然后寄给杂志社发表。更何
况姜埃利的每一篇假论文都有马腾骧教授的署名。除非马教授自己说清楚，否则又
怎么能保住一位“著名泌尿外科专家”的晚节呢？

我们诚恳地期待着马腾骧教授的回答！

附：睾丸横纹肌肉瘤2例

姜埃利　王文成　马腾骧　天津医学院第二附属医院泌尿科（天津市300211）

横纹肌肉瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的4%。在泌尿男性生殖
系统中，阴囊内横纹肌肉瘤占第三位。

我们曾收治睾丸横纹肌肉瘤2例，报告如下：例1，29岁，1989年6月23日收住院。入
院前3个月自觉右侧阴囊无痛性肿大。体检发现右侧阴囊内肿块，位于右侧睾丸下极。
质韧，3cmx5cmx7cm大小，与周围组织无粘连。B超检查发现占位性病变，报告右
侧睾丸下极回声强弱不一的实体性肿物，左侧睾丸正常，其它检查未见异常。手术
切除右侧睾丸。肿瘤组织病理检查提示：睾丸畸胎瘤伴有大量横纹肌肉瘤成分，横
纹肌肉瘤细胞可见明显的肌横纹存在。
例2，30岁，1990年2月报1日入院，术前1年发现左侧阴囊逐渐增大，无痛但有下坠
感。体检发现左侧睾丸中部3cmx4cmx8cm肿块，质地中等，边界不规则，与阴囊周
围组织有粘连。B超提示回声增强，边界不清肿物。右侧阴囊组织正常。胸部X线检
查发现多发性转移灶，最大直径为6cm。CT报告腹膜后8cmx9cmx10cm肿块。患者行
左睾丸切除根治术，睾丸肿瘤组织病理学检查确认为畸胎瘤，伴有大量横纹肌肉瘤
成分，横纹肌横纹清晰可见。腹膜后肿物。淋巴结清扫术和肺部转移病灶切除术都
证实有横纹肌肉瘤成分。患者只生存22个月。
讨论  睾丸横纹肌肉瘤的发生实属罕见。它可以由单一的横纹肌肉瘤成分存在，称
单纯性睾丸横纹肌肉瘤；也可以作为睾丸畸胎瘤的成分存在，称之为混合性睾丸横
纹肌肉瘤。
睾丸横纹肌肉瘤的病理发生有3种学说：⑴肿瘤细胞来源于中胚层胚胎肌细胞的畸形
胚芽：⑵来源于多能干细胞，这种细胞具有向不同方向分化的能力，蜕化的细胞可
以在畸胎瘤中作为一种单一成分存在，形成单纯性横纹肌肉瘤，或作为畸胎瘤的一
种成分存在，形成混合性睾丸横纹肌肉瘤。Ewing将单纯性睾丸横纹肌肉瘤作为单一
定向分化的畸胎瘤。Ravich等认为，睾丸畸胎瘤中含有的横纹肌肉瘤成分来源于畸
胎瘤的胚胎成分，后都蜕变成横纹肌肉瘤细胞；⑶Abrikossow则认为睾丸横纹肌肉
瘤来源于存在的肌细胞成分。
睾丸横纹肌肉瘤的预后非常险恶。年龄组小于5岁的预后好于其它年龄组。从组织病
理学角度来看，胚胎型横纹肌肉瘤好于其它类型。

◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys1.dyndns.org)(xys888.dyndns.org)◇◇