◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.org)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇ 　　不爱运动的人谈运动与健康 　　作者：李长青 　　我不是一个爱运动的人，没有任何体育特长，体能和体质也一般，体重一直 在超重和轻度肥胖上下徘徊。一般来说，谈一个问题只有极为成功的人才有资格， 说了才有人听，不过我并不这么认为，相反，一些不那么成功的案例可能对普通 人更有意义。 　　那么我这个在运动方面不那么成功的人，是怎么看待运动和健康的呢？简单 来说，这不是一个个人观点的问题，运动对健康的好处毋庸置疑，有大量的科学 证据支持。 　　运动与长寿 　　健康的最大问题是生死，长寿是大部分人的梦想。那么经常运动会让人长寿 吗？和任何关于健康的问题一样，回答这个问题不能看一两个人的对比，而是要 对大样本人群长期的观察，还要考虑到一些混杂因素。大部分这类研究都发现长 期规律的有氧运动可以延长预期寿命，比如一些队列研究发现规律运动可以延长 0.4到4.2年，去除混杂因素的对比研究发现规律运动可以延长寿命0.4到6.9年。 2018年美国医学会发布指南建议每周150-300分钟中等强度，或75-150分钟高强 度体育锻炼，之前有人担心过度运动会有害处，后来发现超过推荐强度的锻炼时 间可以进一步延长寿命。 　　单纯从延长的年数来说，这些数字似乎并不突出，更别说下限的0.4年，连 半年都不到。传统观念上人们可能觉得要延长一二十年才觉得有价值。 　　之所以在延长寿命方面没有那么显著，原因在于决定人群平均寿命的因素非 常多样，一些历史上显著影响人群平均寿命的因素，比如战争、饥荒、瘟疫已经 不是主要因素。如今人们死亡的主要原因是慢性非感染性疾病，而决定这些疾病 发生发展的因素也是多样的，锻炼只是其中的一个。 　　运动与衰老 　　既然锻炼对长寿的影响有限，那么是不是锻炼就没啥意义了呢？就像锻炼是 影响寿命的因素之一，寿命也是健康的指标之一。人人都免不了死亡，也免不了 衰老，但衰老的结局可以大不一样。 　　试想有两个75岁的老人：一个可以完全自理，不需要任何人照顾，只要时间 和经济允许，可以去世界各地旅游，自驾乘车坐飞机均可，上楼没有电梯的话， 爬个几层楼也不成问题，出门不用携带一堆药物，也不用考虑行程和就医预约的 冲突；另外一个人需要长期有人照顾，出门需要有人推轮椅，上趟厕所都气喘吁 吁，基本没有旅游的可能，每天要吃七八种药物，平均每个月都要看一次的医生， 有全科的也有专科的，时不时还需要住院。 　　如果这两个老人都会在他们80岁的这天去世，前一个可能会比后一个晚两三 年，那么你会希望自己是哪一个？毫无疑问是前者。那么如果想要成就这样的衰 老，长期规律的锻炼就很关键。 　　锻炼是如何成就这样的衰老的？和人随着年龄增大而逐渐出现的疾病有关。 众所周知，心脑血管疾病是人死亡和生活质量下降的最重要疾病之一。各种心脏 疾病的共同结局是心力衰竭，按照纽约心脏学会心力衰竭的分类，II到III级就 已经不同程度的影响活动能力，II级一般影响到比较大的体力活动，III级影响 到日常很轻的体力活动。到IV级即便是一动不动，躺着都会有症状。而脑血管疾 病则可以遗留不同的神经障碍，比如瘫痪、失语、疼痛、痴呆等等。 　　心脑血管疾病的致病因素里，有些是无论如何无法改变的，比如家族遗传性、 年龄、性别等等，但还有一些重要因素，比如高血脂、高血压、肥胖、糖尿病， 就都和运动有或多或少的联系。运动是这些致病因素的重要乃至主要防治手段。 粗略统计显示，规律运动可以降低高血压风险20-50%，降低2型糖尿病风险 30-60%。即便一个人因为遗传和其他环境因素，在有生之年必得心脑血管疾病， 那么首次疾病发作的时间也会显著推后。即便罹患了心血管疾病，规律锻炼者也 更有希望得到完全的恢复。就连得了癌症，需要手术治疗，规律锻炼者的手术并 发症也会更低。 　　除了心脑血管疾病，老年人其他常见的致死和致残疾病还有癌症、关节炎、 骨质疏松、外周血管疾病等等。规律的锻炼对这些疾病的预防和预后也都有好处。 运动还是保持思维活跃，改善心理健康的重要手段。 　　个人建议 　　总之，虽然我不是一个热爱运动，运动能力也极为一般的人，但说到运动和 健康，极力推荐大家都养成和保持规律运动的习惯。同时，也作为一个不热爱运 动的人，我的一些建议对于同样不热爱运动的人可能更实用，比如： 　　制定适合自己的运动计划，关键是能够坚持下来。如果照搬别人的计划不实 用，也做不来，那就不要照搬。 　　不因为计划中断或效果反弹就放弃。我们的文化有个不好的道德评判，那就 是要求做任何事情都要纯洁的始终如一，中断一次就认为成不了大器，就是失败 者，反而让原本可能坚持下来的行动被永久搁置和最终放弃。实际上几乎任何长 期的计划都会有反复和中断，包括健康计划里的戒烟戒酒和体育锻炼。 　　合理使用社交媒体。目前有很多以促进锻炼为目的的社交媒体，包括常用的 微信群等等。和任何社交媒体一样，过度的使用都会导致焦虑；也和任何社交媒 体一样，健身类的媒体自媒体里也有很多虚假宣传的东西。如果一个社交媒体的 使用让你经常感到焦虑，影响日常生活，那就应该考虑减少或者避免使用，哪怕 这些媒体或社区是以健康的名义。自娱自乐的锻炼也没什么不好。 　　当然这些建议是来自我个人，没什么权威性，是否合适还是要自我评估。 (XYS20241208) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.org)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇