◇◇新语丝(www.xys.org)(xys2.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys-reader.org)◇◇ 　　中医教育，也消亡了 　　作者：王其学 　　目前，我国的中医院校，从数量上说还是很可观的。但是，脱离开西医的理 论、仪器和诊断模式，单纯进行传统中医教育的中医院校是没有。我们的中医院 校，西医、中医都是要学的。在课程设置上，有的中西医各占一半，有的中医占 六成，西医占四成。还有一些是“倒三七”、“到四六”的。由于西医在现代社 会的强势作用和极其广泛的普及效率，使我们的中医教育，不可能跳出现代医学 的重重包围，单纯的去搞古老的阴阳五行、营卫气血和脏腑经络。于是，两种不 同医学的不可沟约性，一经进入教师、学生的脑海，天天发生着剧烈的碰撞。碰 撞的结果，不是“东风压倒西风”，而是绝大部分中医学生的西医化。有没有不 被“西化”的中医学生？如果说有，那是极个别现象的，没有代表性。 　　实践证明，在中医学的教育中，“中西医结合”，是一个善良而缺少科学精 神的主观愿望，真正落实起来，就会走向反面，造成西医吞没中医，最终取消中 医学。中医院校的中医教育，都打着“中西医结合”的旗帜，走着弱化中医教育 的道路。有不少学校设置的西医课时超过了中医课时，把对西医理论的学习和理 化知识课程，确定为必修课，把中医经典课目降低成了选修课。有的中医院校不 提倡学习中医的医古文，而是把学习英语放在重要位置，必须要通过英语四六级 考试的，英语不合格的不准毕业。中医学生学英语，不是不可以，如果是为了将 来把我们的中医学，传播到西方去，那是无可非议的。事实并非如此，就连起码 的医古文和著名的医籍都不知道，又何谈“传播中医”？中医学生学英语的验证 结果，无非是中医成分越来越少，“西医化”的速度越来越快。结果，在中医教 育中，强势文化的西医，残酷的覆盖了弱势文化的中医，我国的中医教学，呈现 了严重的西医化。 　　学西医的学生，由西医老师来教，这很正常。可是，在中医院校里学中医的 学生，有些也是由西医来教。这，当然就不正常。可是，这种“不正常”，已经 坚持了多年，慢慢就变得“正常”起来。如今，我们中医院校的西医老师，还比 较普遍，已经成为了一种约定俗成的“规矩”。这规矩，令人吃惊不小、汗染裙 须。中医院校的老师，为什么不用中医来担任？因为，在咄咄逼人的西医面前， 中医失去了绚丽多彩的光环，慢慢退出了医疗市场。原有的那些知名的老中医已 经陆续作古，新生的中医早就变成了虚摆着中医招牌的西医。现在，中医院校聘 任老师，已经找不到真正的不沾染西医理念的中医，能担当中医老师的人才，已 是凤毛麟角。即使找来几个，皆年事已高，力不从心，难以胜任。中医后继无人， 中医教师队伍出现了严重的断档空缺，可是，中医的教育工作要继续。面对现实， 中医院校的老师只能由一些懂一点中医的西医，来充当中医老师。于是，中医院 校的毕业生，绝大多数是中医的名分，西医的坯子，中医的学历，西医的技术。 　　中医院校的课程安排“弃中学西”、异化培养中医学生的现象，使西医堂堂 正正地“取代中医”、“取消中医”，无意中酿成了中医的夭折。所以，有些 “中医”毕业生，作了“中医师”后，居然不懂得中医的望闻问切，不懂得中医 的“八纲、八法”，不懂的阴阳五行、脏腑经络和辩证施治，甚至就连《黄帝内 经》、《伤寒论》、《金匱要略》、《温病条辨》等一些中医的经典著作，都没 有认真读过。他们所知道的，大都是西医，也许还能背诵几个“汤头歌”，以用 作开处方；据说，中医院校毕业的学生们，把西医文化看成是一种时尚，把中医 学抛至脑后，有不少人干脆改行，“弃中学西”了。一些做了“中医”的毕业生， 对中医的望闻问切和针灸、按摩、拔火罐等，也很陌生。这是因为在学校学习期 间，把时间花在西医上造成的。据反映，在中医医院就业、工作的中医院校毕业 生，普遍不会用传统中医的思维方式诊脉看病，对照中医标准衡量，不合格。而 对于西医的实验室诊断仪器，却是能开出“化验单”，也可以看懂化验结果。 　　于是，就在我们的中医院校里，教出了不懂中医的“中医”学生。这样的 “中医”学生，只是包裹了一层中医的外衣，里面的内容是西医加上中药。中医 医院里的“中医”，同西医一样的学会了使用西医的一切诊疗手段，给病人开处 方时，或者开中药、或者开西药，基本上表现不出中医的特点来。有调查显示， 目前，在各级各类中医医院的、中医院校毕业的学生中，经过西医系统进修的， 占９６％以上，他们对现代医学知识的熟练程度，已远远超过中医药理论知识。 　　但是，不可否认，他们在中医院校学得的中药理论知识，却是非常有用的。 他们在校期间学过的中草药、方剂学、汤头歌，用在临床上，成为他们的重要特 征。在事实上，一些综合性医院的西医，由于过去我们曾经比较普遍推动过“西 医学习中医”的风潮，留下来一些成果，至今发挥作用。所以，有些西医，也是 会开几个中药处方的。但是，“西学中”的医生们，大都不赞成中医的诊断，却 赞成中药的疗效，所以常常在临床上摒弃中医理论，倾向中药治疗，进行“西医 的诊断，中药的治疗”，使二者相得益彰、优点互补。 　　他们表现出的，不是西医和中医的结合，而是西医和中药的结合。这些经历 过“西学中”的西医，若论开中药方的技术，并不比“西化中医”差。有些中医 院校毕业生，看到西医也能开中药，大开眼界，见异思迁，不愿从事“半瓶醋” 的中医工作，千方百计地跳槽，希望放弃“半瓶醋中医”，要求干脆利落地，做 一名会开中药的西医。 　　我们的中医院校，本该是庄严而神圣的中医殿堂和学府，却不幸成为了吞没 中医的壶口瀑布、告别中医的霸陵折柳。在中医院校那高高的围墙之内，中医失 去了应有的至高地位，被西医无情地踩在了脚下。同时，也淹没了中医的前进道 路，愧空了中医的继承人。 　　下面，是一位中医大学毕业生的话：“本人就是一名中医本科生！在校期间， 曾先后5次因平时小病，让不同老师开方施药，结果？ 都是西医的治法，真想 哭…… 而我的经历不只是个例，最后我班52个人，考研的时候半数转西医！而 最后真正走上中医临床的，只有一个！这一个，还是接的他老爸的班。” 　　看！中医教育的全面西化，已经使中医走向式微绝境。2005年，国家对高等 教育自学考试中的中医专业取消了，中医教育更加处于休克状态。 　　面对中医教育的休克状态，有一位中医大学校长，独出心裁，做了个试验。 2006年，他举办了一个完全脱离西医的中医班，招收了20名学生，2007年，又招 收20名，现在，这两届学生都还没毕业。这些学生，只学中医，不学西医，学习 中医四大经典，不设西医课程，说是一定要返璞归真。这样的实验能否成功？现 在还是未知的。但是，“中医班”的学生家长们，却不断产生着思想认识的变化。 一开始，觉得中医是“国粹”，学习中医太好了！觉得继承祖国医学遗产的重担， 落在自己孩子肩上，真是一大光荣。所以，心气挺高。可是，入学以后慢慢不行 了。孩子学的全是阴阳五行、脏腑经络、之乎者也，孩子就像生活在一个与世隔 绝的孤岛上，与现代人的就医观点格格不入，就连起码的“炎症”、“冠心病”、 “脑溢血”、“阑尾炎”也学不到，学生对现代医学一无所知。于是，家长们开 始担心。一是担心毕业后很难就业。他们不会看化验单、不会带听诊器、不会打 吊瓶治病，更不会做手术，一切现代化的诊疗手段都不会，大医院能接受么？若 不接受，可能会没有饭吃。二是担心孩子难以融进现代社会。孩子像古董，难以 合群，有可能让“中医班”给“废了”。 　　笔者却觉得，家长的这些担心是没有必要的。首先，这种“中医班”不可能 是“孤岛”，一定会有许许多多的船只和桥梁通着辽阔的大陆，孩子们不大可能 脱离开现代医学的大环境。所以，应该担心的不是“孤岛”现象，而应该是“照 样西化”。不过，假若真有极个别不被“西化”的学生，学成了“地道中医”， 那倒是大好事。指望他“弘扬中医”不大可能，有可能成为整个医学界的“稀世 珍宝”而受到某些人的青睐。笔者更关切的是，即使这20名学生全都学成地道中 医，亦属医疗卫生战线上的一陌调味剂而已，距离支撑中医的半壁江山来，距离 “弘扬中医”事业来，谬之万里。 　　于是，中医学的教育也基本消亡了。我们为中医和中医教育的消亡，为中医 的后继无人，感到悲伤。悲伤之余，猛然觉得，祸兮福所倚，福兮祸所伏。中医 和中医教育的消亡，根本怪不得我们的中医院校，怪不得学生，应该责怪的是中 医学本身。我们的中医，祖宗传下来的中医学，已经历时数千年。它本来是一门 古代科学，可是来到现在，它在这个网络、基因、DNA为标志的新时代，在现代 科技和现代医学汇成的茫茫大海里，颇显落后与过时。 　　所以，告别千年中医，是时候了。 　　告别之后，有一条崭新的路，等我们走。 (XYS20080909) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys2.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys-reader.org)◇◇