◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇ 　　从清朝王清任，看中医反科学 　　作者：王其学 　　清朝康熙某年间，康熙帝龙体欠安，每日定时寒颤、高烧、大汗，苦不堪言。 太医们踊跃上阵，各论病机、各显神通，一剂剂苦口汤药灌进天子的龙胃，然却 一概无效。后来，西方传教士刘应和洪若翰，说是康熙帝患的是疟疾病，给予金 鸡纳霜（奎宁）施治，嗬!居然很快治好了。从此，康熙皇帝对那些无用的中医 就不怎么“感冒了”。他虽然没有下旨取缔宫中太医，但西药的真实疗效，却也 震惊了朝廷和国人。岐黄医学、仲景医学，几千年一成不变的祖宗章法，遭到质 疑。到了咸丰、道光年间，就隐隐地酝酿着质疑老祖制、反思旧章法、改革中医 学的新思考。这个时期的新思考有两个标志性人物。 　　吴鞠通先生算得第一个。他的《温病条辨》忽然从千年的岐黄之术、“六经 横传”的圈子里跳了出来，阐释了病邪从“口鼻而入”，按上、中、下三焦纵传 的新理论。“纵传”新理论，成为了1700年以来“祖宗章法”的第一次“发展”。 其实，“发展”与“反叛”本来就界限模糊，发展新的，必然就会削弱旧的。在 那样一个“普天之下莫非王土”“男人留辫子”“女人缠小脚”，一切言行都要 “尊古”的封建社会里，任何“发展”都需要掌握一个不落“反叛”罪名的火候。 吴鞠通先生很幸运，他的“三焦纵传”理论，尽管只是死蛇生足、朽木揳钉，对 中国医学并无根本变革意义，却因为限定在了祖宗章法的“三焦”“命门”之中， 避免了“反叛”嫌疑。于是，《温病条辨》，被列入了中医学的“四大经典”。 可是，比吴鞠通仅小十岁的王清任先生，和他的科学著作《医林改错》，就没有 那么幸运了。 　　王清任是中医学历史上唯一一个有名有姓的、震惊中外的、伟大的中医解剖 学家。但是非常可惜，他质疑灵素解剖之谬误和非凡的人体解剖成就，竟被残酷 地封杀了。原因很简单，他的《医林改错》、解剖学，离经叛道、“毁坏祖制”， 构成了对千年中医学的反叛，很自然的遭到了封建社会中医界的无情讨伐和拒绝。 　　王清任（1768——1831），字勋臣，河北省玉田县人，世居玉田县鸭鸿桥。 王清任幼时习武，系武科举出身。后来，以捐资方式得到“千总”衔的下级军官 身份。他性情耿直，做事光明磊落，在“千总”任职期间，亲眼目睹和经历了晚 清官场的腐败，常怀不平。又见病疫肆虐，生灵涂炭，遂生出“不为良相、愿为 良医”的愿望。于是，他改学岐黄医学，以行医为业。 　　相传，当年的玉田县知县，要把鸦鸿桥收为“官桥官渡”，老百姓过桥渡船 都要收费。王清任为了维护当地百姓利益，毅然为民请愿，坚决反对收费，结果 得罪了县太爷。县官怀恨在心，唆使未经王清任治好或死亡的病家，借口寻衅去 县衙告黑状。迫于压力，王清任只好远离家乡，到外地及北京行医。并在后来于 北京开设药铺“知一堂”，渐渐“名噪京师”。 　　王清任在二十岁时已精通古代医籍，对《灵枢·素问》和其它医书中有关脏 腑的记载深表怀疑，在行医过程中倍感解剖知识的重要。他认为，“业医诊病， 当先明脏腑”。否则，“本源一错，万虑皆失。”他在研究了古代的一些脏腑书 籍和脏腑图形后，发现里面存在着不少矛盾和疑点，于是感慨地说：“著书不明 脏腑，岂不是痴人说梦。治病不明脏腑，何异于盲子夜行！”从此，他开始了对 人体结构的解剖、观察和研究。 　　王清任30岁时，在河北滦州稻地镇行医，时值瘟疫大流行，小儿尸抛甚多， 儿尸在荒郊遭恶狗撕咬、内脏暴露，王清任便利用早晨时间察看儿尸脏腑血脉。 后对未掩埋的300多例儿童尸体，逐一进行解剖和观察。有时亲自动手，有时找 人帮忙解剖亲眼观之，或则得闻于屠夫之口。他在奉天和北京时，曾三次去刑场 偷偷观察刑尸及其内脏，以了解人体的脏腑结构。在没有尸体供解剖研究时，他 就解剖家畜。于是，王清任挣断了封建社会缠绕在灵魂上的重重束缚，打破了中 医不解剖人体、仅凭想象坐而论道、杜撰病机的陈规陋习，填补了中医解剖学的 千年空白，成为中医学解剖史上第一位，也是唯一的一位解剖人体并做动物解剖 实验的伟大医学家。 　　王清任在人体解剖中发现，遵循了数千年的《灵枢·素问》中的人体脏腑之 说，存在严重谬误，许多医书对脏腑功能的解释都不正确，于是酿成了病理不明、 药力不效的千古大憾，故必须改正。王清任将42年来的实地解剖所见，绘制成了 大量的人体脏腑草图。在道光十年（公元1830年），刻版刊行了《亲见改正脏腑 图》和《医林改错识要》。王清任中医解剖学的辉煌成就，震惊了来华洋人，震 惊之余，英国人德员曾把该书上卷的一部分译成英文，刊登在1893年和1894年英 国的《博医会报》上。 　　王清任的《亲见改正脏腑图》和《医林改错》，尽管存在许多缺点和遗漏， 但它是中国中医学中唯一的科学著作。可是，到了如今，中医界都在努力争得 “科学”头衔。为了维护中医的脸面，拒绝用科学的现代医学解释中医，甚至故 意混淆科学理念，杜撰出“科学多模式”，把中医说成是“东方科学”，自吹自 擂，夜郎自大，把中医的玄秘“吹”出国门，“吹”向太空。所以，如果一定要 在多如草木的中医典籍中寻找“科学”的话，王清任的《亲见改正脏腑图》和 《医林改错》将会是唯一的。只可惜，王清任的科学著作，并没有被中医界当 “科学”接纳，而是遭到了无理痛斥。 　　王清任在《医林改错》中写道：“古人曰：既不能为良相，愿为良医。以良 医易而良相难。余曰：不然。”王清任认为，古人说的“做一个好的医生容易， 做一个好的宰相很难”的话，肯定是错误的。他说，“治国良相，世代皆有；著 书良医，无一全人。其所以无全人者，因前人创著医书，脏腑错误”。好的宰相， 世代都有，可是明了人体脏腑的医生，却是一个都没有的。做一个医生，在不了 解人体脏腑的情况下，只知尊古，不做新究，“后人遵行立论，病本先失。病本 既失，纵有绣虎雕龙之笔，裁云补月之能，病情与脏腑，绝不相符，此医道无全 人之由来也。”他觉得，一个不了解人体脏腑的医生，纵有天大的本事，都是盲 动。王清任的这些论述，真的是说破了千年玄机、揭露了千古伪医，就像把天上 通了一个窟窿，也像犯下了罪孽，于是，科学，成为了不能被时局接纳的反叛。 　　王清任所处的历史背景是“儒学至上”的时代。医学，只是儒学学子们功名 无望、穷困落魄之后，用以糊口、成名的“候补手段”。读书人受得十年寒窗苦， 目的全在于求取功名、媚君做官、光宗耀祖、荣华富贵。可是，一旦功名不就， 官场落魄，穷得没有饭吃了，只得退而求其次，混个“良医”来养家糊口、立威 扬名，这就是所谓“儒医”。王清任所处的时代，就是这样一个以“儒医”为主 流医学的时代。这样的“儒医”，只知道遵从古圣贤之言，不会有半点创新。他 们咬文嚼字，穷摆酸款，坐而论道，辨症论治，以阴阳五行推理玄想，以《灵素 伤寒》之规，“用药如用兵”，开方布阵、挺胸摆谱而已。所谓“有赃官脏吏， 没有脏大夫”的俗话，就是这个时期的流行语。于是，大夫只要尊古行医，即使 治不好病，把人治死了，也是“人有祸福、命有天定”，岂是医生之责乎？那时 的儒医，经过反复咀嚼古圣贤的陈语旧句，假如能念出几句常人寡闻的腐词朽语， 就可被人加以颂扬而牌匾悬庭、名声显赫，成为一方名医或医学大师。读书人的 那一肚子学问，最终派上了行医看病的用场。在晚清时期的读书人中，曾经传扬 着这样一首歌谣： 　　读得书多胜大秋， 　　不用耕种自来收。 　　东家酿酒东家醉， 　　西家炖肉自来投。 　　如此中医，如此儒医，有哪一个肯去死尸堆里查看人体的脏腑究竟呢？在那 个时代，除了王清任，别的没有了！ 　　王清任先生的《医林改错》，虽然在中医活血化淤方面，无意中符合了时医 的嗜好，并被后人广泛运用。但是，该著作的主体内容却是要推翻古制、否定玄 说、尊重科学、标新立异的。我们想，王清任先生在解剖中肯定没有发现“六经” “奇经八脉”和任何经络，肯定没有发现作为“风”“寒”“暑”“湿”以及 “上火”之类的任何病邪病因，而是发现了古医籍藏象之说中大量的矛盾和谬误。 比如“心主神明”“肝居左侧”“命门无定处”“三焦无形态”“脾动”等等。 他对这些千古谬误，表示了中肯的批评，进行了认真地“改错”，提出了许许多 多的人体生理解剖新概念，比如“脑主记忆”等等。 　　《医林改错》作为中医学的第一部科学著作问世之后，本应该起到推动中国 医学飞速发展的作用，也应该引起一场像西方“文艺复兴”那样深刻的文化运动， 从而使中医学摆脱“岐黄”桎梏，铲除“儒医”恶习，可是，没有。《医林改错》 的出版发行，迎来的是中医学界的一片恐怖、惊讶和唏嘘！众多所谓“名医”对 《医林改错》和王清任本人进行了猛烈攻击，说什么王清任是个“不自量”的 “狂人”。所谓“《医林改错》”，是“越改越错”，是“可怕的流毒”；反对 者中，一部分是囿于冲不破传统伦理束缚，把毁伤（解剖）他人身体，视为“极 其不仁”。有的漫骂王清任解剖、研究尸体，是“教人于胔骼堆中杀人场上学 医”；另一部分人则认为王清任的理论，是“离经叛道的悖逆学说”，还有人怀 疑他的解剖学是“拿经典做靶子”，企图“驾圣人而上”，王清任是什么“哗众 取宠出风头”云云。 　　于是，王清任的人体解剖学和《医林改错》，在当时，没有起到“改良中医 学”的作用，而是被强大的反科学狂飙所诋毁，遭到浩浩荡荡的、封建主义护卫 大军的猛烈袭击。随着时间的推移，和无耻中医甚嚣尘上的封建复古主义盛行， 科学的《医林改错》被苍苍茫茫的历史云烟所掩埋。中国医学第一个也是唯一的 一个医学科学家王清任先生，也就在《医林改错》出版的第二年（公元1831年）， 在抑郁怏怏中，与世长辞——一颗遭到不公正评价的中医科学巨星，在愚昧的东 方永远陨落。 　　按说，科学的巨星，陨落在以“大辫子”为标志的清朝，也可以算得正常， 真理遭到拒绝，在闭关锁国的年月，可以视为自然。可是来到现在，一些现代 “中医人”，还在批判中医科学家王清任先生，正常吗？自然吗？当然不正常！ 当然不自然！难以想象的是，时至今日，“中医”已经走向了基本消亡，所谓的 “中医”，他们一个个“中医不通，西医不精”，天天都在做着“西医治病，中 医收功”的买卖。即便这样，他们对于伟大的中医解剖学家王清任先生，仍然是 不屑一顾，大都只炫耀“四大经典”，不提起《医林改错》。大都只崇尚神仙般 的扁鹊华佗，不学习中医科学家王清任。 　　那么，现代“中医”怎样评价《医林改错》呢？大部分“中医学者”认为， 中医学几千年来对“脏腑”的定义，从未真正使用过解剖学和形态学的方法， “五脏六腑”藏象学说……始终是一种功能化的概念，而不等同于实实在在的器 官……中医学说的脏腑……并不就是那几块血淋淋的肉，而是一个复杂的体系…… 可能包含了解剖学中几个脏器的生理功能。比如中医所说的“心脏”，并不仅仅 是解剖学上那个由心肌瓣膜组成的拳头大小的物件，还包括了大部分神经系统和 循环系统的功能，甚至还有思维功能。这就是“现代中医”反对《医林改错》的 赖皮理论。有的居然认为：王清任对解剖学的研究走的是一条不该走的路，是什 么“吃家饭，管野事”。说他根本就不该去研究什么解剖学——机械的解剖学如 何能解释得了中医？更有人说：“王清任是在不自觉间，偏离了沿袭几千年的传 统中医轨道，靠近了西方医学的研究道路。” 　　这些歪理邪说，比起《医林改错》来，真够赖皮！真够无赖！所以我们要称 现代中医为赖医！ 　　通过研究、讨论王清任和他的《医林改错》，我们清楚的知道了：清朝的中 医是反科学的，现代的所谓“中医”更是反科学的。 　　正如王清任先生所说，“治病不明脏腑，何异于盲子夜行”？现在已经加入 了WTO的中国，拥有视力5.0的现代医学，还要那反对科学、视力为0的“盲子中 医”何用？！ (XYS20081203) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇