◇◇新语丝(www.xys.org)(xys2.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys-reader.org)◇◇   糖尿病患者是否需要入院治疗   作者 是非   看到《新语丝》有些文章介绍糖尿病的治疗方法,感到内容有些不妥,觉得 有必要纠正一下,不然可能会严重误导患者。   文章原文:   “对于糖尿病患者而言,如果你没有任何症状体征,多次复查血糖确诊糖尿 病乃是当务之急,复查血糖尿病甚至用不着医生。如果偶然一次查得血糖高,即 使很高,也用不着“留医观察”(白衣咸饭这个无赖把住院治疗换成了留医观察, 高明得很,下贱得很,“留医观察”是什么玩意儿?),因为造成一次血糖高的 可能性多的是,比如仪器出问题都有可能的。如果初步诊断为糖尿病,没有症状 体征,就绝不是“严重糖尿病”,号。   首次诊断为糖尿病,都应该采用非药物疗法,包括运动、饮食控制、减重等 方式,监测血糖,如果不降,或者较长时间不降到正常范围,要增加药物控制。 血糖控制的目标是在正常值范围内,并不是越低越好。糖尿病是一个慢性病,大 多数的对身体的脏器的损害是以年、十年为单位的,完全没有必要听不良医生的   威胁,糖尿病对身体的损害也多是不可逆的,医生也没办法,几乎所有的慢 性疾病,病患要在疾病的治疗与管理中占一半到四分之三的作用,绝对不要听不 良医生缺德乏技的乱扯,多的是时间通过现在发达的网络及其它信息通道进行印 证,从而选择有良有技的“激流一代”、胡卫民、bangbu1996式的医生!”:   “一看他论述糖尿病,“医生要求患者留医观察,没有什么不妥。即使现在 暂时降到了正常水平,还得到医院做些检查,排除非糖尿病,才是对患者真正的 负责。” 以及他那一大段似是而非的议论,我坚决反对任何人找他求医,纯粹 就庸医一个,毫无现代医学精神,其医疗技术非常可疑。”   原文结束。   以上文章中提到的“医生要求患者留医观察”的观点,正确的答案是:   《疾病质量控制标准规定》规定以下几种糖尿病患者需入院:   1、初次确诊的糖尿病患者,需入院指导治疗。   2、院外治疗血糖控制不满意需入院调整治疗。   3、发生急性代谢并发症的患者。   4、合并糖尿病慢性合并症的患者。   5、糖尿病合并妊娠时,糖尿病控制不良,或患者不能正确掌握治疗要求。   对于已经确诊的糖尿病患者,目前的治疗原则是:早期治疗、长期治疗、综 合治疗。以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础。根据不同病情予以药物治疗。   “如果偶然一次查得血糖高”,医生不会根据一次检测血糖结果确诊。医生 会通知患者复查。   《疾病质量控制标准规定》中, 《治疗要点》规定:   1、进行糖尿病患者自我管理的教育与培训。   2、饮食治疗,入院后三日内确定糖尿病食谱。   “复查血糖尿病甚至用不着医生。”的答复是:患者自己使用便携式血糖计, 如果缺少医疗卫生常识知识,得到的测试结果,误差可能很大。   例如:患者在采血时用手挤血,可能因为针刺深度不对,把组织液也挤了出 来,结果就不会准确。   所以说,要想得到准确的测试结果,还应该由医生来做。   “糖尿病是一个慢性病”的答复是:酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷 为糖尿病的急性并发症。   “如果初步诊断为糖尿病,没有症状体征,就绝不是“严重糖尿病”,句 号。”的答复是:   不能以没有症状体征来确定是不是严重糖尿病。有的类型症状明显,有的类 型临床症状相对较轻或缺如,但也不能说不是“严重糖尿病”。   由于目前对糖尿病的病因和发病机理尚未充分了解。尚缺乏针对病因的治疗 手段。患者应积极主动配合医生。应绝对听从医生的指导,不可轻视、忽视治疗。 “甚至用不着医生。”的观点绝不可取。应及时到医院确诊,明确自己患糖尿病 的类型,才能准确制定正确的治疗方案。及时控制并发症和伴发病的发生。坚决 不要听信其他人、广告等宣传。不要随意用药,药物只有在适应症选择适当时, 才能发挥药效。 (XYS20081007) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys2.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys-reader.org)◇◇