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　　读《美国医生来到中国》补充几句

　　作者：没时间结婚的小医生

　　看了白衣嘴饭的帖子《美国医生来到中国》，略作补充。

　　除了上文说的医疗环境不同以外，国内细菌感染发生率是高于国外的，卡介
苗在国内属于计划免疫而国外不是，就是证据之一。

　　这也和国情有关，中国国内不是拥挤的大城市就是卫生条件至今也达不到标
准的广大农村。就说现在城里的孩子，每天接触的都是污浊的空气、密集的人群，
外加住高层楼房，每天户外活动的时间不能保证，这身体抵抗力能好到哪里去，
所以每年冬天各大医院的儿科门诊和病房都人满为患，全是肺炎，住个院还得托
关系，要不住不进去，累死医生，急死家长，这种情况下，再不积极点用抗生素，
估计医院都会被愤怒的家长给砸了。

　　外加现在中国的孩子，独生子女，都是宝贝，一个人生病一家人着急，去医
院门诊看看就知道了，一个孩子看病一大家子人跟着。这种情况年纪不够老的医
生就算考虑病毒感染也不敢不给抗生素。

　　我自己在临床就见过不少这样的，孩子下午发烧，跑来医院看，打个退烧针
开点药烧退了回去了，半夜又烧起来了家长又抱着孩子来了，开始抱怨退烧药不
管用，要求打点滴，这样的人太多了。其实看看说明书就知道了，退烧药本来就
只能管4到6小时，再烧起来是必然的，本来就是个临时缓解症状的药。跟家长解
释，像病毒感染，不到24小时查血常规意义不大，打点滴更加没必要，病毒感染
没有特效药等等，相当多家长不能理解，非得要给孩子输一瓶液才能放心。我值
急诊夜班的时候几乎天天晚上都有这样的，甚至有的家长来了就怒气冲冲，说我
下午看了你们某某专家，给开的药不管用，我家孩子又烧了，连专家背后都被骂，
我们这些小大夫还敢怎么样。中国的家长往往缺乏理智，总希望有什么药给孩子
吃一口孩子就好了，真要有这样的药，还要医生干什么。而且正如某寻正所说的，
患者比医生还牛，不需要尊重医生的专业知识，他还嫌国内像他这样的患者还不
够多，这种情况下小医生能怎么办呢？医患关系是大的社会问题，各种历史、现
实因素是共生的，难道多一份理解不是更好吗？

　　附：下午3点钟刚下夜班，随手回几句。网上的帖子不是法律条文，我也没
有寻正那样悠闲和自以为有的慈悲心，所以话说得不够委婉，请读者谅解，同时
也感谢大家指出我前一篇帖子的若干不严谨和不客气的词句。但是如果有人挂号，
在医院里我绝对是微笑服务，耐心把该解释的用好听话都解释到。

(XYS20080220)

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