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　　给落叶的《在日本看小儿科》一点补充

　　作者：篱笆之墙

　　读了落叶的《在日本看小儿科》一文，感到此文充分地描写了一个妈妈的爱
儿之情和对中国医疗保险制度的期待之心。但是，此文对日本的医疗制度的描述
好像不够全面，有可能会使国内读者发生误会，故写下文以作补充。

　　1。落叶：“这里（日本）小孩看病撑死了初诊费600日元，再加药费100来
日元，算冒一点，总共合人民币50元。同一病症再次到同一医院就医，就基本上
不再花钱。”

　　按照日本2003年度的医疗收费标准，小儿科诊所的初诊费为274点（1点即10
元日币），综合医院的初诊费为255点，复诊费均为71点。按30%自费（2岁以下
20%）、70%由保险支付的话，初诊费至少是822元日币（约合人民币54元，2 岁
以下则为548元日币），复诊费213元日币。

　　但是在一个月之内再诊的话，一般的小儿科是不收复诊费的。

　　再且，对未满6岁的小儿的初诊费可以在上述的274点上，可以多收72点。如
果是急诊的话，还可以加费。

　　2。落叶：“再加药费100来日元”。

　　日本的药价不菲。医院在收费时，一般要收药剂费、调剂费、处方费和处方
笺费等。好像不会便宜到落叶所说的“药费100来日元”。即使有这一事实，也
可断定无普遍意义。吾儿今年十几岁，生于日本，自小到大，生病不多也不少，
但是复诊费（包括药费）从来没有低于400元日币的。落叶的这一说法，很有可
能会使国内读者发生一点小小的误会。

　　3。落叶：“家长没有工作怎么办？家长可以参加国民健康保险，没有收入
的话保险费很低，每年大约15000日元（约合人民币 1000元）。这个数额可能有
误，反正差不太远，打两天工的收入就可以支付（实在不行了，还可以赖点账，
但不推荐）。”

　　日本的国民健康保险的费用，是根据所得、资产、均等、平等的4个原则由
各地自治政府自己来定的。我所在的地区的规定是根据所得来征收，每年要交纳
年度总收入的8.5%（国家规定的征收范围在7.5-8.5%之间）。这个费用实在是不
低，想必有一定收入的在日华人为此伤脑筋的也为数不少吧。

(XYS20080221)

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