◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇ 回《是头猪都能做中国的西医医生》 作者：知秋 署名“一名患者”的发表强文一篇《是头猪都能做中国的西医医生》，还等 着拍砖。拍砖不必，要拍也拍那些有资格被拍的人。这里就泛泛的说下俺这头猪 的一些认识。 看完全文，一个强烈的感觉是作者对西医很仇视。其实呢，无哪行哪业，都 有一些素质不高的人；哪行哪业，都有一些素质高的人。不能以个体代替整体。 医生这个行业也是，虽然在卫生部的带领下，被舆论给妖魔化了一遍，但其实还 是有相当的医生医德、医术相当的不错。 （就时间而言，都是不到5分钟，就把病人打发了。 　　就诊疗而言，都是1分钟问讯，1分钟开化验单子。尤其重要的是，鄙人所去 的医院，开的化验单子几乎都一样，而且前后次序都一样。而且从同一个科室出 来的病人，手中的单子几乎都一样，程序也都一样。） 关于诊疗时间短的问题，估计不是依靠医生能够解决的，原因在于：门诊病 人太多了，不这样病人看不完，看不完，病人也要提意见的。为什么门诊病人多 呢？这和咱国人的不信任感有关系。生病了，一个感冒，也要往大医院跑；一个 普通胃炎，也要到大医院跑，放心呗。一个医生说过：半天好几十个门诊病号， 病人来了，不能让病号自己说病情，要主动捡关键的问题问。让病人自己说，了 解病情的时间根本不够用。 　　（就医疗方法而言，西医都是排除法。先检查、化验基本项目，一个一个排 除，然后找出病疾所在。而不是直接找到可能的病因所在。） 关于上面的责难，有点无语了。首先要说的是中医不可信，不可靠。那么不 知道“一个患者”除了看到西医都是排除法外，还有那个医学是直接找到可能的 病因的？西医的诊治是根据症状先划定疾病可能范围，然后再做些鉴别诊断，鉴 别的依据部分是通过辅助检查进行的。同时做些辅助检查，了解下身体有没有潜 在的疾患，作为用药时禁忌的参考。比如血小板很低，不小心又用了抑制凝血因 子的药物，患者要是出现内出血，医生是要负责任的，患者一方估计十有八九也 不会给医生免责。 西医的辅助检查手段，在某些时候确实可以发现很多潜在的问题，不少的时 候甚至直接决定最后诊断。比如免疫系统的疾病，如果不用辅助检查，很难查的 清楚（当然了，不少的疾病即使用辅助检查也会出现误诊或者不能诊断，要是让 中医来诊断，更是不可能了）。 　　（真不知道普通门诊、专家门诊、特许门诊的差异究竟体现在哪里？挂号费 不一，诊疗却都一样！） 普通门诊和专家门诊是有区别，但在大多是时候区别不大——因为绝大多数 的病号患的病是常见病。对于常见病，普通门诊和专家门诊应该是没有差异的。 高手不是在吃饭、走路、撒尿的时候也要表现出来高人一等的风范，而只是在个 别的需要他高明的时候高明。在遇到疑难病症的时候，专家门诊的作用就体现出 来了。在专家门诊坐诊的，整体而言知识积累要更多些，积累周期更长些，对相 关专业的了解更深刻些。给你服务的人层次要求越高，服务费就要求越高，这就 是差异所在。 （可能我不懂医学，对医生不了解。或许现今，病人太多，医生繁忙，无暇关 爱病人。但是这样的诊疗模式——把病人交给机器来检查原因，我感觉是个初中 生都能主治医生。） 西医诊治中最重要的是医生自己的知识积累和经验总结，机器检查的结果只 是提供参考。上面的认识，我无语到了不能再无语的程度了。 （本应有的详细诊断没有了，本应有的会诊都消失了。中国的医生做得太容易 了，中国病人太可怜了，浪费了钱财，耽误了病情！） 这里说的这些，想是作者的牢骚吧。不知道作者想要的诊断有多详细，疾病 名称、病因、疾病的病理生理基础、疾病的演变过程……，这样详细好不好？ 至于会诊，不知道作者想要什么样的会诊？会诊，是医生觉得疾病比较本科 专家或者兄弟科室协助治疗的时候，才会进行会诊。 至于感叹中国的医生做的太容易，更是无语。我在三家医院待过一段时间， 工作量非常大，非常累。医院的医生感受和我也差不多。 后面再次感叹“中国病人太可怜了，浪费了钱财，耽误了病情”，呵呵。 （丧失医德、疏于医技！医生看病不思考，通过机器来确诊。所以，是头猪 都能做西医医生！） 作者真的能得出上面的结论么？不知道谁家的猪能够识文断字，读十几年的 书，读完本科读硕士，甚至于读了硕士读博士的？作者肯定比猪强了，建议作者 以后买上几台一起回家当大夫得了嘛。 中国医疗体系改革不理想，在卫生部的英明领导下，在舆论的积极导向下， 全国人民终于找到了根源：原来都是医生太黑心了！医生是医疗系统食物链的倒 数第二环，真的凭借自身的力量撼动了中国的医疗改革进程吗？ 一个足球队中如果一个球员踢不好球，是这个球员的错；如果一个球队都踢 不好球，那么是领队和教练的错。而卫生部则把自己该负的领队和教练的错误归 结于队员身上，实在是高明。被鼓动的民众对医生是口诛笔伐啊，呵呵。需要时 是白衣天使，不需要时是白眼狼了。有句话说的很对：没有永远的友谊，只有永 远的利益。 医疗体系自身确实有不少问题，医生队伍的职业素质也确实需要提高。作者 的骂阵，显然是没有抓到点子上啊。 (XYS20100407) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇