◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇ 　　三论当今西医诊疗模式 　　作者：一名患者 　　鄙人《回答各位医生的话》之后，引起不少回帖。我感觉有必要再次谈谈。 　　首先，我认为，快速诊疗模式——短时间问讯、迅速开单，医生难有深度思 考。 　　即便有，也是依据基本几条病理的原则、定理、常识去把握的病情，不可能 有相对深入的分析。除非医生都是天才，大脑能够像计算机一样快速运转。各位 医生能否扪心自问，你们认真思考过多少？这样的快速，你们能够思考吗？你们 就是技工！初中生毕业培训一下就可以做技工，锻炼一年都是熟练技工！所以初 中生的智商，到你们的诊室是可以胜任的！ 　　其次，关于医德问题，鄙人没有要求医生具有崇高的医德，既不科学、也不 现实。我前文说的是基本的医德，请记住是“基本”二字。 　　特需专家，应该是高水平的医生，既然给你那么高的挂号费，能否给病人多 一点时间诊疗？能否和普通挂号有那么一点点地区别？即便是十分普通的病，你 能否多说两句？如果是普通病，你能否说“到下面的医院也可以检查、化验等， 不必在这里做？”我觉得这样的要求不算过分吧？何必也要开一样的单子，做一 样的化验检查呢？常规病，看看以往的单子（不过时效），鄙人认为，应该能够 得出基本的结论吧？ 　　既然是特需专家，我想也不是太年轻的医生了。收入应该不会太差了，我想 应该是衣食无忧了吧？为何还这样急匆匆呢？当然，如果医院要求也需专家也看 普通，那另当别论。即便如此，对待不同的挂号费，也应该有基本的良知，来区 别对待！收益不同，付出也应该有所体现吧？ 　　有时候，病人想多说两句，医生都觉得很不耐烦。这种情况，我认为无理取 闹的病人有，但肯定不会多。可是医生表现出的不耐烦，却让病人很失望、也很 胆怯，不敢再问下去！如果这是医生的职业病，能理解，但是，这样的职业病很 可怕！因为你们是在治病救人，能否稍微耐心点？请记住“稍微”，不要求很多！ 　　至于年轻医生。我看回帖的好像很多似乎是年轻医生。都说都是压力大、收 入低。这可能是事实。但是你好像没有贫穷到衣不遮体、食不果腹的地步吧？你 说你们穷，还有很多行业的人，也兢兢业业，读书不必你们少，收入还没有你们 高呢？武汉大学著名的经济学家邹恒甫说“一个具有数学天赋的人，年收入还不 到10万，而哲学、中文多多么神圣的专业月收入还不到3000。”据我所知，学习 生物的很多高学历，收入更低？这些人也有抱怨，但是对待工作好像也没有向你 们那样草草了事！何况你们面对的是一个个鲜活的生命和未来！ 　　年轻人，不能因为穷，就丧失基本的职业道德，记住“基本”，不是崇高， 没有让你们去做白衣天使。丧失基本的职业道德，你就丧失了基本的职业技能锻 炼机会，距离被淘汰也不远了！ 　　既然是医生，就应该以病人的生命为重，这是你的职业特点决定的。这个基 本的职业道德的确比很多行业可能高，问题是你既然做了，就应该遵守基本的游 戏规则。人比人、气死人。你们就不应该祈求去执行其它行业的（你们自己认为 的）“低”职业道德！何况真正低的职业道德行业似乎也不存在，如果有，也是 早就被淘汰的行业了！ 　　对决双峰网友曾发出这样的质疑： 　　“如果是老师，能保证对每个学生都一视同仁，关爱学生，对得起自己的师 德的人吗？如果是法官，能够公正执法不向权力低头对得起自己头上国徽的人吗？ 如果是食品生产者，能不掺假制假对得起消费者的人吗？如果我们社会每个行业 都难以做到，那独立地谈医德又有什么用呢？“如果我们社会每个行业都难以做 到，那独立地谈医德又有什么用呢？” 　　回答你： 　　作为老师，每节课之前是要备课的，45分钟的课堂的确是统一的。但是课余， 对待每个学生的求问，回答肯定是不一样的。作为律师，每做一个案件，开庭前 肯定都要先看看相关的法规，即便都是杀人犯，也要看看动机是否单一、手段是 否残忍、后果是否严重。至于法官能否公正执法，是另外一个问题。 　　按照你的逻辑，法官不公正执法、三鹿奶粉掺假，所以我也要草诊，至少我 没给人下毒药，因为我的药没副作用。 　　按照你的逻辑：社会都在堕落，所以我也要堕落了。那只能说你的书白读了， 你没有基本的良知和道德底线。 　　欲速则不达，这或许也是当今整体社会的表征之一吧！ 　　第三、就整体行业来说，医生是否是读书最多的行业？ 　　很多回帖的医生都说自己读了很多的书，甚至认为自己行业是读书最多的行 业。真是井底之蛙！我没有统计过那个行业读书最多，但从一个常识判断——学 无止境。好像没有用一个行业的人敢说自己是读书最多的行业！ 　　同样是诺贝尔项目，并非只有医学，还有物理、化学等。前面提到的生物、 数学、经济学、哲学、中文等，哪一个专业读书估计都不比医学少？读书的多少， 与你的行业没有必然的因果关系。 　　你们自己说自己工作压力大、时间长、很累。那么，你下班之后怎么可能有 时间、有精力去读书？你自己读了多少书？我怀疑年轻医生除了读书期间的几本 教材之外，你还读过什么书？能告诉大家吗？开出你读过的书目，让大家看看。 是骡子是马，拿出来溜溜， 　　敢说自己是读说最多的人，不仅无知，而且你也读不了什么对专业真正有促 进的书。我怀疑你除了掌握一些教材工具参数之类的必备书外，剩余读过的书也 多数是低层次的垃圾书！这样的人不可能有创新，不可能有发现。因为你就是低 层次的熟练工。这也正是当今中国多数西医的医技病态根源所在，这样技能的医 生，和猪的确没什么区别！ 　　最后，多余的话——关于中西医争论。 　　众位医生似乎均认为我是提中医辩解，这简直是误解我了。我明确告诉你们， 我此生已经患的病，目前都还是西医诊治的。我以后有病，还是会先去找西医的。 我对西医科学并无任何抵触。请你们不要把我当作中医的辩护人，我没那个水平 和能力！ 　　鄙人不才，谈谈个人对中西医争论现象的看法。 　　我不是学医的，对中西医科学不了解。现象是：这个社会主要是由西医来承 担救死扶伤的。中医确实距离我们很远。很多人一生或许都不会喝上一碗中药汤 剂。因此，西医的贡献不可谓不大。 　　至于中医究竟如何，我看到的现象有以下几种： 　　1、西医治疗的病不好才去找中医。这既有西医医生的推荐，也有病人自己 的意愿。 　　2、一个西医医生也认为：中医是治疗西医不治的病。 　　3、有少数西医造诣甚高的医生是认可中医的。上海电视台采访过中山医院 一位德高望重的外科专家（院士），这位院士就说，“我们对中医了解不够。不 能说没有用处”。他自己也采用中西医结合把自己儿子的阑尾炎根除了。并说， 中医也具有很好的疗效。 　　基于此，我认为中医好像并非一无是处。并非没有一点疗效。西医也并非一 统天下。双方的攻击则都过于极端。 (XYS20100412) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇