◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇   来曝曝我在私人门诊做过的黑心事   作者:游戏人生   自从02年起,哥混迹于全国各地大小私人门诊,凭一张三寸不烂之舌,不知 忽悠了多少病人,也不知为福建莆田老板赚了多少黑心钱。现在准备将我的辉煌 成就拿出来炫耀一下,让你们那些真正的医生自愧不如。(本文纯属虚构,如与 现实相同,纯属巧合)   2000年,从某不知名医学院毕业后,哥来到一偏远卫生院(哥承认哥学习差, 并且没关系)。包我在内就10个工作人员,那条件、那环境,还不如城市里的一 个的小诊所。当时我刚毕业,还没有去考医师证,但在卫生院里,老头院长已经 叫我值夜班了,当然只是看简单的病,像感冒发热什么的,复杂的还是要叫老头 院长他们。更别说什么待遇了,五百块钱每月!当时把我的积极性给打下去了, 整日无所事事,自然参加国家医学考试肯定也过不了的。就这样在那卫生院里虚 度了两年,就在我准备改行之际,一同学(就叫他小唐吧)从沿海某城市打电话 给我说他所在单位还要医生,月工资1500,干的好再加,我惊呆了,比现在这整 整多了一千啊!但我似乎又想到了什么,弱弱的问了句:我还没考到医师证…… 没想到他立马就说:我也没证,有证没证没关系,只要能干活就行。一听到这, 我立马就答应了。从此我就走上了那条违背良心的路。   有一次一个89岁老头有点头晕,我给他量完血压,做了其它简单检查,而且 他家属也说他平时身体一直很好,我就给他开了点参麦等药。结果没到十分钟, 那主任就跟护士长一起来到内科办公室。特别是那黄毛卷发涂的极其妖媚的护士 长紧张的说:“张医生啊,以后年纪大的病号不要接了,要是出了什么事我们担 当不起。”林主任也说:“以后要是碰到比较重的病号就不要接,有什么情况打 120,或者跟我们反映。”当时我就想规模比卫生院大的地方怎么还那么害怕 (后来才知道那里缺少抢救设备),但没办法,我只能按老板说的做,谁叫我拿 他们工资呢?后来又发生了一件事,让我决定离开哪里(与其说离开还不如说是 被辞退的)。那次一个20岁的小伙子左腹绞痛,当时我怀疑是输尿管结石,就让 他去做秘尿系B超跟尿常规,结果B超跟化验都提示未见异常,我就给他按胃肠炎 治疗,还用了点解痉的药,打完后病人觉得没那么痛就回去了。过了3、4天,那 病人又来了,还带来了某大医院的检查单,我一看那B超报告单,上面赫然写着: 左肾见4.5mmX3,左输尿管3.5mmX4致密影(具体数值记不清了),那病人还说 把两个石头都碎了。后来我找到B超医生,质问他为什么误差那么大,他就以检 查本来就有误差、大医院设备先进等等来搪塞我,我就问了他一句:“那你平时 2mm的结石怎么报的那么准?”他无言以对。我还天真的找主任反映情况,说这 个B超医生是不是不行啊,没想到林主任的脸色比死猪肉还难看。当晚老同学又 把我拉出去喝酒,跟我说了情况,原来B超医生是林主任的亲戚,就读过几年护 士,后来去某医院进修了三个月而已,还说我现在已经得罪他们了,不能在那干 下去了,还介绍我到另外一个地方上班。自己刚出来两个月,人生地不熟,只能 听老同学安排。   我换了家诊所,里面有好几个同事一起上班,刚开始觉得很不适应,压力蛮 大的,但慢慢的感觉越做越无情,越做越顺。记得05年在沿海广东一家诊所上班。 一天中午来了个急诊病人,22岁的小姑娘额头上被利器划了个1cm长的伤口,她 一来就哭个不停:“医生救救我。”我白了她一眼:“这么小的伤口死不了。” 她继续哭着说:“我不想脸上留块疤。”我一听,心里冒出个想法:“你要想不 留疤也可以,我们用最好的针线、用最好的技术帮你缝伤口。”她疑惑的问: “保证不留疤?”我胸有成竹的跟他说:“当然,只要你配合治疗。”那小姑娘 就说配合治疗,于是我吩咐助理拿了根可吸收细羊肠线帮她把伤口缝上了。手术 完后,我给他开处方,跟她说:“要治疗好,要是发炎的话就会留块大疤,我们 还要给你用红外线照射一个小时,促进伤口愈合,避免留疤。”那小姑娘连忙点 头答应。等她收费的时候傻了:900多!她问我:“那么小的伤口怎么那么贵?” 我说:“是你自己说要用好的手术方法、好的缝线,我们还给你用红光照射,用 好的消炎药……”她没办法,只好刷卡,看她付完钱后我又跟她说,给你用了好 缝线,以后不用拆线,但你这几天天每天都要过来换药观察伤口的……末了还提 醒一句:要是感染了就麻烦了,她听了赶忙答应。后来她每天都来,每天打针跟 治疗费都是300多,期间她有两天说是没钱了不做红光,我就说按你意思。 半个 月后的一天,我正在办公室闭目养神,那小姑娘气凶凶的跑进我办公室,把病历 一甩就嚷嚷:“你不是说没疤吗?你看我额头上的是什么?”我假装用手电照了 照,说:“这已经算很小的吧了。”她又说:“是因为听你说一点疤都没才在你 这治疗的,这么点伤口我都花了5000多了,你们要把钱退给我!”我一听,心里 那个火啊,几乎是从椅子上跳起来的,猛的拍了一下桌子:“是你自己不配合治 疗你怪谁?期间有两天你不是不配合做红外线吗?现在有疤了就来找我啊!”她 委屈地说:“不就两天么?”我厉声的说:“就那两天耽误了治疗!”那小姑娘 没话说了,在办公室里静静的待了数十秒,眼里含着泪水出去了。我抽出一支中 华悠闲的抽起来:这样不是很好么?干嘛要来破坏医患关系?   还是那个诊所,某天来了个农民工,弄伤了手,我一看,伤口不深,但我仍 旧说伤口有点深。清洗消毒打麻药后,我把伤口翻开指着里面说:“里面有根筋 断了(其实没有),不缝的话以后手指不能弯曲,对干活有影响。”那农民工说 麻烦医生好好弄,我就装着缝合之类的,后来一结算:600多。他问我为什么要 那么多,我告诉他:缝筋要用好线,还要加手术费,当然就贵咯,你的伤口还要 用红外线照射,不然以后萎缩了就麻烦了,他听后只好交钱。交钱后我又跟他说 这几天都要过来换药,看看伤口恢复情况。他颤抖的问:“明天是不是也要那么 多钱?”我说:“明天再看,要根据伤口恢复情况调整治疗方案。”第二天他来 后,我揭开纱布看了看故作惊讶说:“不好,有点发炎了,要赶紧治疗,不然很 麻烦,要是感染到骨头,要把你的手锯掉。”把那农民工吓的手都在颤抖。处方 一开:红光、雾化……看到他穿着比较破烂,我只收了他200多块(一般都是我 们自行定价),一直治疗到他拆线,花了他3000多块。末了,我还让他活动手指, 对他说:“你看,现在不是恢复的很好吗?以后也不会影响你的工作。”那农民 工高兴的说:“谢谢医生。”我又得意地坐在躺椅上悠闲的抽着中华。   忘记什么时候看的一个病人,20多岁小伙子,腹股沟那痒,我一看:股癣。 但我跟他说要抽血做化验,看是什么原因引起的。化验单拿来后,我装作看的很 仔细,说:“真菌感染引起的,治疗起来比较麻烦,若不治疗蔓延到JJ那就不好 了。要打点吊针,再给你一瓶我们医院自己配的药搽痒的地方。”病人一听-- ---影响JJ?顿时紧张起来,赶忙说用好点的药。听到他说这个我心里就有底 了,说用好药的都比较容易说话,不要费那么多口水。给他开了支达克宁、氟康 唑注射液……收费处结算:400多块,他说怎么那么多,我说用的好药,副作用 比较小,给你配的药稍微贵点,他听后就交钱了。过了会药房打电话给我问那个 什么搽剂怎么配,我说给瓶炉甘石洗剂咯,把标签撕了,贴上空白标签,写上外 用就行,药房那小姑娘笑了笑:你也太黑了吧。我也笑:人在江湖,身不由己啊。   05年底我换了家门诊,谈工资的时候,那主任要求我每天至少做5000的业务, 我想都没想就答应了。前几年看专科的病人比较多,容易忽悠,每天5000不在话 下。记得05年12月份,有一个怀孕5个月的孕妇不小心摔倒了,腿上蹭破了一块 皮。我跟她说:“要做个B超看看胎儿。”B超结果自然没事,B超做完后,我语 重心长地跟她说:“B超做了还好,胎儿暂时没多大问题,但是要预防伤口发炎, 要是感染就容易引起流产,那就麻烦了。”她问:“那些药会不会对胎儿有影 响?”我严肃的说:“我们给你用好的药,副作用小,不影响胎儿。”收费处一 结算:500多。她问怎么那么多?我说用的是好药,进口的。看她付钱后我有又 嘱咐她这几天都要来换药、打针。等她走向护理部后,我拿起内线电话通知护理 部:刚上去的XXX,就打空糖,什么药都不要加……后来那护士长碰到我时就会 埋怨:张医生,你把我们护理部都堆满了(这类门诊,护士是不能自行处理那些 药的),那时不知道帮老板省了多少药。   06年上半年,我工作那诊所的中医肝病科医生家里有急事回去了,因为我平 时业务多,深得老板器重,他让我先顶几天中医肝病科。记得来了个40多岁的男 病号,他说他有好几年乙肝病史,吃了好多药,花了好多钱都没转阴,前几天刚 好看到我们诊所的广告说100%能治愈,问我是不是是真的。我说肯定是真的啊, 我看好的病人有好多都治好了,这也不是什么绝症。然后他表示想治疗,我说得 先检查检查,做个肝功能跟B超。他问我早上吃饭了能不能做?我肯定地说: “当然可以,我们现在用的化验设备是比较先进的,德国进口的。”等他化验报 告单拿下来后,我跟他说:“肝功能不好啊,各项数据都偏高,还有B超显示光 点粗,知道意味着什么吗?表示你的病情比较严重,若不即使治疗将进入肝硬化 期,你还得做个乙肝DNA定量。”他问:“到哪个医院检查?”我说:“我们这 就有,但这项检查比较贵。”单一开:180。等他交费抽血后,化验室打内线下 来:“张医生,那个乙肝DNA报告怎么发?”我说你到网上下载个报告模版,把 名字改下,数据稍微增高就行……等各项都检查好后,我对病人说:“你这种情 况比较麻烦,要吃药打针,中西医结合。”他又问了遍:“保证能转阴?”我说: “以前也碰到跟你类似的病号,大部分都转阴了,只有小部分没有,但肝功能明 显好转。”又跟他聊了一会后,他终于决定治疗了,我跟他说中药起效慢,要吃 几个疗程,一个疗程10天,还要打针,定期来复查。我让助理带他去收费处结算 (当然药价都是我定好的),1800多,他又跑回来问我怎么那么贵,我说10天的 中药(我在书上抄的保肝护肝处方),还有护肝的中成药,打针的,这些都比较 贵。在我的说服下,他坚持了五个疗程。最后复查时,乙肝当然没转阴。他问我 花了这么多钱怎么还没转阴?我说你这个比较严重,还要继续治疗几个疗程。也 不知道他是没钱了还是开始怀疑了,赖在我办公室唠叨不走。还好我聪明,给他 免费做个肝功能,吩咐化验室给他打了张好转报告单。然后跟他说:“你的肝功 能已经有很大的好转,回去后注意生活习惯,一般没多大问题了。”还好他没纠 缠下去,拿着报告单高兴地走了。   忘记什么时候的事了,那时我干外科兼男科。记得那是在下午,一个男的拿 着我们医院派发的杂志找到我那,说是肛门周围痒,好几天了。我说要帮他检查 下,摆好体位,拿个扩肛器往他屁眼里猛的一塞,他痛的双腿打颤,我故作惊讶: “很痛吗?”他点头。我说你这是痔疮的表现,要尽早治疗。他说我没其它症状 啊,就这几天有点痒而已。我严肃地说:“那你刚才检查时怎么痛成那样?那就 是我的仪器碰到那里刚要长出来的内痣,还有你那里痒也是长痔疮引起的,幸亏 发现的早,要是拖几天等它长大了很容易引起肛门狭窄、大便失禁,到时候就要 开刀了,很麻烦。”他问:“那该怎么办?”我用笔指着墙壁上挂的肛门局部解 剖图说:“我们现在用最先进的激光治疗仪帮你治疗,用激光把那些快要长出来 的痔疮清除。”他又问手术费多少,我说因为这个是从国外引进的最新技术,无 痛、出血少、恢复快、彻底根治,要3000多块,最近我们医院搞惠民工程,可以 优惠500。”又咨询一会后,他去交钱了。等助理准备好后,我把利多卡因往他 肛门周围打了一圈,痛的他直叫:“不是说无痛吗?”我说是无痛啊,打麻药时 肯定有点痛,忍着点。”等麻药打完后,我再用扩肛器撑开,说:“麻药打完后 那些痔疮都出来了,刚才检查时都没看到。”又随便折腾一会后,跟他说:“手 术很成功,大部分都清除了,但还有几个非常小的不能用激光做,要用微米光照 射,使它消除。”他问:“手术怎么一点感觉都没?”我说:“我们不是说用最 好的技术么,当然没什么感觉咯,你钱都交了,难道要我们用刀子给你割啊,我 们说给你用最好的技术就用最好的,不会欺骗你们……”后来他又在我的说服下 做了红光、雾化等治疗,总之本来没问题的他,被我整了上万块。   一天一个腰痛的病人来就诊,看他穿着就知道他是农民,他说腰痛好几年了, 一劳累就犯。我说要想根治就要弄清病因,要做检查,检查单一开:腰椎平片, 秘尿系B超……先整好几百。结果出来后我一样一样跟他分析:腰椎骨质有点增 生,肾脏里面有结石……从现在的报告来看,引起腰痛的主要原因还是结石,结 石不大,也就2mm(常规报告噢),但要是不及时治疗结石会越长越大,会引起肾 功能衰竭,导致尿毒症……。”他紧张地问那该怎么办?”我说:“要碎石,把 石头打下来,我们现在用最好的技术:体外超声碎石,通过超声波把石头打碎后 排下来,你的石头要是再长大点就没办法做这个超声碎石了,到时候就要开刀 了。”他赶忙问:“那费用要多少?”我说:“原价1500一颗,现在我们医院做 惠民活动,凭农村户口薄可在我们院内报销300块,也就是只要1200一颗了,包 打掉,以后就没这个机会了。”“那我有几颗?”我把B超单拿给他看:“左右 各一个,一共2400,我再跟院长说说再优惠400吧,咱挣钱也不容易。”他感动的 说:“那是,那是,谢谢医生。”等他交钱后我打电话跟碎石科说:“老规矩。” 等那人‘碎完’下来后我跟他说:“碎的很成功,但要打几天消炎针、止血针, 预防感染、出血。”等他交钱后我又通知护理部:不加药,打空的。 也许有些 外行人会问怎么不加药?哥告诉你,根本没给病人碎石,我们走的程序是装样子 而已!2mm的结石,有的时候喝水也能排出去,根本不需要碎石,还有小结石是 我们门诊的常规报告,也就是说来个腰痛的,不管有没有结石,都报个小结石, 就算有病人去大医院复查说根本没有结石,我们也有理由:那么小的结石,说不 定你喝点水已经排出去了,这样病人也没话说。另外,像什么2mm的结石,很多 大医院是不会写上去的。   那还是早些年的时候,大概是05年底,我们老板说要做广告,每晚11点在某 广播台做节目,说是什么健康养生知识,也就是治疗早-泄等男科疾病的,还让 我充当什么外国研修回来的生殖科专家。我说我没经验,老板说没事,懂一点就 行,我们有资料给你,照着念吧。我问:“那有人打电话咨询怎么办?”“没事, 打电话的都是我们内部员工,主持人也会配合你的。”果然,大部分是按资料念, 节目开始10分钟一般就说用什么方法治疗,说那些疾病的症状、起病原因等等, 说我院引进哪国先进技术治疗什么疾病,怎么治疗效果好。说完后就是咨询热线, 打进热线的都是说经过我们的治疗症状好转,特地来感谢医生,夸我们院技术好、 医德好之类的;或者是来咨询疾病,说相信我们院的技术,问我们院的地址,要 来就诊之类的。很多人都听过这些吧,其实那些人都是医院的工作人员,或者是 其它门诊部的工作人员(都是同一个老板的医院),或者是我们家属,他们说的 内容都是排练过的,也是按资料念的。也许很多人都打过那些热线,但是大部分 情况下是占线吧,是不是感觉我们业务很繁忙?来咨询的人很多?偶尔几个打进 去的都说一会就掐断,怕你乱说,除非是老实的咨询者。呵呵,很多人想不到吧。 嘿嘿! (XYS20101130) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇