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　　回王进仁《国内滥用血管支架》

　　作者：Goodhelper

　　目前的医学对多数病还是无能力治愈的，只能改善症状，减少痛苦，或延缓
病情进展。以高血压病为例，如果你在三十几岁时得了，不管你如何求医你都很
有可能活不到看着你的孙子长大了。

　　王进仁的哥哥得了有肾动脉狭窄引起的继发性高血压，我相信山东的医生在
手术治疗之前一定已经排除了可以用药物逆转的病因。在这种情况下如果动脉狭
窄超过70%并有临床症状，目前认为最好的治疗就是放支架，因为气球扩张效果
不持久。但是到具体病例时，手术的选择因人而已因医生的见识和手术把握程度
而异。你不能用一个医生的建议去证明另一个医生错。

　　王进仁不是医生，因为在他的《国内滥用血管支架》中有许多外行的噫断和
没有根据的揣测，比如：

　　1. 　 “手术后效果不理想，血压也没有改善”

　　手术是不是理想并不是一个指标来判断的，如果另一侧肾动脉也狭窄话，单
侧的支架可能并不改善血压。但它可能保护手术侧的肾功能。你的哥哥最终的麻
烦可能是肾衰。

　　2. “还要服用两年的防血栓的药物。对健康的身体也是一个摧残”

　　用两年的抗凝药谈不上“摧残”，你哥哥得此病肯定是要痛苦的。你们只能
在治疗和不治疗之间比较，不能在治疗和不生病之间比较。

　　3.“另外破碎的支架残片，随血液循环是否能到达全身各处，包括头部血管，
给身体造成巨大的潜在的危害”

　　不要没有根据地胡乱猜测。肾动脉的血是向肾脏流的，有异物会卡在肾中，
不会流往全身。

　　4. “介入技术的诞生，是医学的一大进步，它替代了部搭桥手术，减少了
患者的创伤和痛苦。然而，任何医学技术都是有界限的。一旦超越界限，就会走
向反面。如今，滥用支架之风愈演愈烈”

　　这不是你这种非内行非专家非调查研究人员说的话。你只能谈你自己的案例，
不能发挥。

　　下面来谈谈你的官司：

　　1. 你要弄清楚你哥哥当时的病情是不是达到了放支架的指征标准？

　　2. 你要有专家和影响学的证据证明支架放的不到位。

　　3. 你要有客观证据证明支架发生了断裂。

　　劝你一下，既然得了这病就正对它。不要希望过高。一般的原则是，如果一
个病有两种以上的治疗办法，通常说明该病是不治之症（从彻底治愈的角度上
讲）。

　　最后，以后在再在这里发文时无需阿谀奉承拍马一番。士大夫们凭兴趣帮人，
况且他们未必都喜欢鲁迅，甚至舟子。

(XYS20110218)

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